Principal > Nutriție

Rinită vasomotorie

Rinita vasomotorie este o boală cronică cauzată de o tulburare a reglării neurovegetative și endocrine a vaselor de sânge ale concha nazale, care duce la hiperemia membranelor mucoase, îngustarea cavității nazale și dificultăți de respirație nazală. Conform statisticilor OMS, rinita vasomotorie reprezintă aproximativ un sfert din cazurile de nas curgător cronic. Boala apare cel mai adesea la tinerii cu vârste între 20 și 40 de ani..

Cauzele rinitei vasomotorii

Procesul patologic în rinita vasomotorie se bazează pe excitabilitatea crescută a sistemului nervos autonom, determinând o reacție anormală la stimuli obișnuiți. În paralel, epiteliul ciliat este transformat în membranele mucoase ale cavității nazale în celule goblet, a căror funcție este de a produce mucus. Drept urmare, cantitatea de secreție crește brusc în timp ce încetinește progresul acesteia și reduce capacitatea de absorbție a mucoaselor, din cauza căreia pacientul simte constant congestie nazală și întâmpină dificultăți cu respirația nazală..

Încălcarea reglării tonusului vascular în acest caz poate afecta doar cavitatea nazală sau poate fi una dintre manifestările unei încălcări generale a tonusului vascular în disfuncția neurocirculatorie cu predominanța diviziei parasimpatice. Rolul factorilor provocatori este jucat de:

  • infecții acute și cronice ale tractului respirator superior;
  • defecte anatomice care împiedică trecerea aerului prin pasajele nazale;
  • tulburări endocrine;
  • fluctuații ale nivelului hormonal în perioada pubertății, în timpul sarcinii și în timpul menopauzei;
  • tulburări emoționale și nevroză;
  • substanțe iritante și alergeni;
  • fluctuații de temperatură și umiditate.

O altă cauză frecventă a rinitei vasomotorii este utilizarea necontrolată prelungită a medicamentelor vasoconstrictoare nazale și a altor medicamente care afectează reglarea tonusului vascular - contraceptive orale, antiinflamatoare și antihipertensive, antipsihotice etc..

Uneori rinita vasomotorie este una dintre manifestările gastritei cronice, a unei hernii hiatale și a altor boli ale sistemului digestiv, însoțite de reflux gastroesofagian. Ingerarea conținutului stomacului în cavitatea nazală dăunează epiteliului superficial al stratului mucos și, în cele din urmă, duce la sensibilizarea și hiperreactivitatea mucoaselor. Rinita vasomotorie, diagnosticată pentru prima dată la vârsta de peste 50 de ani, poate fi rezultatul consumului frecvent. Uneori nu este posibil să se stabilească cauza bolii, în astfel de cazuri se pune diagnosticul rinitei vasomotorii idiopatice.

Formulare

În funcție de factorul etiologic predominant, se disting două forme de rinită vasomotorie - neurovegetative și alergice. Forma neurovegetativă, apare de obicei pe fondul disfuncției neurocirculatorii. Cu rinita vasomotorie alergică, la rândul lor, diferențiați soiurile pe tot parcursul anului și cele sezoniere.

În funcție de gravitatea simptomelor:

  • ușoară - sunt prezente doar simptome locale, iar bunăstarea generală a pacientului rămâne satisfăcătoare;
  • severitate moderată - manifestări astenice moderate și activitate limitată a pacientului în timpul zilei;
  • severă - caracterizată prin exacerbări prelungite frecvente și capacitate redusă a pacientului.

Frecvența atacurilor este importantă și în selectarea unei strategii terapeutice, prin urmare, în practica clinică, rinita vasomotorie intermitentă este diferențiată de rinita persistentă. În primul caz, exacerbările apar nu mai mult de 3-4 ori pe săptămână, în al doilea, atacurile paroxistice se repetă aproape în fiecare zi.

O cauză comună a rinitei vasomotorii este utilizarea necontrolată prelungită a medicamentelor vasoconstrictoare nazale și a altor medicamente care afectează reglarea tonusului vascular.

Simptomele rinitei vasomotorii

Cel mai adesea, rinita vasomotorie apare pe fundalul tabloului clinic al unui nas curgător cronic, ale cărui simptome sunt bine cunoscute:

  • congestie nazală persistentă;
  • un număr mare de secreții mucoase;
  • apariția de cruste în pasajele nazale;
  • senzație de căldură și uscăciune în nas;
  • strănut
  • pierderea mirosului.

Semnul diferențial al rinitei vasomotorii este cursul paroxistic al bolii. Exacerbările sunt paroxistice și sunt provocate de factori externi - inhalarea aerului rece, a fumului de tutun și a produselor de curățare a gospodăriei, a mirosurilor înțepătoare, a prafului, a alimentelor calde sau picante, a stresului, etc. în poziție supină și când se întoarce dintr-o parte în alta. În acest caz, respirația este observată alternativ în nara dreaptă sau stângă.

Cu o evoluție îndelungată a bolii din cauza tulburărilor de respirație, ventilația plămânilor se agravează, apar semne de insuficiență a sângelui la nivelul creierului și apar simptome astenice severe: slăbiciune, apatie, oboseală, iritabilitate, dureri de cap, mâini tremurânde, apetit slab, insomnie, tulburări de memorie și atenție.

Rinită vasomotorie la copii

La copiii mici, rinita vasomotorie este adesea asociată cu afecțiuni alergice și boli ORL. În special, există o relație directă între incidența rinitei vasomotorii și adenoidita, inflamația sinusurilor paranazale, curbura septului nazal și alte patologii ale organelor ORL. După eliminarea bolii de bază, rinita vasomotorie la copii se rezolvă de regulă.

Mai ales periculoasă este rinita vasomotorie pentru sugari. Congestia nazală duce la pierderea forței, la o respingere a pieptului și crește riscul de stop respirator. Cu congestie nazală parțială, posibilitatea de alăptare rămâne, totuși, mișcările de alăptare necesită eforturi serioase din partea copilului. Oboseala și scuiparea frecventă împiedică aportul de cantități suficiente de nutrienți, datorită cărora copiii pot rămâne în urmă în creștere și dezvoltare.

Forma neurovegetativă a rinitei vasomotorii la copiii mici este mai puțin frecventă decât alergica, dar cu o tendință generală la nevroza autonomă, există riscul de a dezvolta boala din cauza stresului cronic. La adolescenți, debutul rinitei vasomotorii poate fi asociat cu o modificare bruscă a nivelului hormonal.

Diagnostice

Otolaringologul face un diagnostic preliminar pe baza tabloului clinic și a istoricului. În timpul examinării, se efectuează o examinare minuțioasă a membranelor mucoase ale cavității nazale, faringelui și laringelui - rinoscurgie, laringoscopie și laringoscopie. În timpul exacerbărilor, se observă umflarea și uscăciunea membranelor mucoase, un model de marmură sau pete albă-albăstrui pe suprafața interioară a tractului respirator superior; pot fi prezente defecte ale septului nazal, hipertrofie mucoasă și polipi în sinusuri.

Conform statisticilor OMS, rinita vasomotorie reprezintă aproximativ un sfert din cazurile de nas curgător cronic. Boala apare cel mai adesea la tinerii cu vârste între 20 și 40 de ani..

Rinita vasomotorie este diferențiată de rinita alergică, sinuzita, tuberculoza, scleromul, sifilisul și granulomatoza Wegener. Pentru a clarifica diagnosticul, radiografia sinusurilor paranazale, un test de sânge general și teste alergologice sunt de obicei prescrise. Cu rinita neurovegetativă, nivelul de eozinofile și imunoglobuline din clasa E (IgE) rămâne în formă, testele cutanate dau un rezultat negativ. Cu o formă alergică, se remarcă eozinofilia și un nivel crescut de IgE seric, în timp ce se efectuează teste pe piele, de regulă, pot fi detectați alergeni. La femeile gravide, tonul vegetativ inițial și starea hormonală sunt de asemenea determinate; De o importanță deosebită sunt indicatorii de estradiol, estriol și progesteron - hormoni care afectează reacțiile neuro-vegetative.

Conform mărturiei, sunt efectuate studii suplimentare - rinopneumometrie și examinare endoscopică a cavității nazale, microscopie a probelor de epiteliu al mucoaselor și bacterioza evacuării mucoase din nas.

Tratamentul rinitei vasomotorii

Formele ușoare și moderate ale rinitei vasomotorii pot fi tratate conservator. În dezvoltarea regimurilor terapeutice, prioritatea este eliminarea bolilor concomitente și a factorilor provocatori, restabilirea microcirculației și tonusului vascular în țesuturile cavității nazale, igienizarea profundă a nazofaringelui și normalizarea funcțiilor sistemului nervos autonom în ansamblul său..

Utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare intranazale pentru a facilita respirația și a ameliora umflarea este strict exclusă; în cazuri extreme, se prescriu decongelante orale. Cu un curs ușor de rinită vasomotorie, picăturile nazale pe bază de uleiuri esențiale dau un efect bun.

În cazuri moderate, umflarea mucoaselor este eliminată prin introducerea glucocorticoizilor intranazali și a medicamentelor sclerozante în regiunea turbinelor inferioare, a novocainei și a blocajului de steroizi sau prin cauterizarea chimică a mucoaselor hipertrofice. Secrețiile mucoase sunt îndepărtate din pasajele nazale folosind irigarea fină a cavității nazale cu soluții complexe de sare. În plus, pot fi prescrise preparate tisulare care stimulează imunitatea locală..

În cazul detectării focarelor cronice de infecție, un regim terapeutic include un curs de medicamente antibacteriene sau antivirale. În forma alergică a rinitei vasomotorii se folosesc antihistaminice de acțiune sistemică; mai mult, luați în considerare posibilitatea desensibilizării terapiei.

Deformități severe ale septului nazal și alte defecte grave ale structurilor intranazale sunt indicații pentru septoplastie sau corectare endoscopică. În tratamentul copiilor cu adenoidită, este abordată problema îndepărtării chirurgicale a creșterilor țesutului limfoid, adenotomia..

Un curs lung al bolii contribuie la dezvoltarea rinitei hipertrofice cronice: modificările proliferative ale mucoaselor cavității nazale devin ireversibile.

Pentru recuperarea rapidă a țesuturilor moi și vaselor de sânge ale cavității nazale, metodele fizioterapeutice sunt utilizate pe scară largă:

  • inhalare folosind nebulizatoare;
  • electroforeză și ultrasonoforeză;
  • magnetoterapie;
  • salubrizare ozon-ultraviolete a cavității nazale.

Sunt raportate rezultatele pozitive ale utilizării terapiei fotodinamice pentru rinita vasomotorie. Esența metodei: pe părțile schimbate ale membranei mucoase există un efect cu două componente: tratarea țesuturilor deteriorate cu un fotosensibilizator și iradierea cu un laser roșu exclusiv cu o lungime de undă egală cu benzile de absorbție. În timpul procedurii, se formează agenți oxidanți puternici, iar oxigenul conținut în țesuturi intră într-o formă citotoxică. Deoarece capacitatea țesutului sănătos și patologic modificat de a absorbi lumina nu este aceeași, efectul dăunător se limitează la zone de proliferare a epiteliului în punctele de inflamație; celulele sănătoase rămân neafectate.

Cu eficiența scăzută a tratamentului conservator, este indicată o intervenție chirurgicală pentru rinita vasomotorie cu cea mai blândă abordare. În cazuri moderate, este posibil să se renunțe la metodele de intervenție chirurgicală minim invazivă, cum ar fi dezintegrarea cu ultrasunete sau cu microunde, vasotomia submucoasă, unda radio sau distrugerea cu laser a conchaului nazal inferior. Dacă în mod repetat este nevoie de reintervenție, se recomandă efectuarea conchotomiei - îndepărtarea membranelor mucoase alterate împreună cu scheletul osos al concentrației nazale inferioare. Operația se efectuează într-un spital sub anestezie endotraheală..

Posibile complicații și consecințe

Respirația dificilă cu rinită vasomotorie agravează aerarea conchaului nazal și a sinusurilor, creând condițiile preliminare pentru dezvoltarea sinuzitei și sinuzitei și este considerată, de asemenea, unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea sindromului de apnee obstructivă a somnului - o afecțiune patologică care este însoțită de stop respirator pe termen scurt în somn și poate duce la moarte subită.. În plus, iritația constantă a faringelui și a laringelui cu un flux de aer în timpul respirației forțate de gură provoacă faringită, laringită și amigdalită și agravează, de asemenea, cursul amigdalitei cronice.

Un curs prelungit de rinită vasomotorie duce la înfometarea cu oxigen a creierului și circulația cerebrală afectată, ceea ce are consecințe negative asupra funcțiilor cognitive ale pacientului și a productivității intelectuale; capacitatea de învățare scade la copii.

Rinita vasomotorie, diagnosticată prima dată la vârsta de peste 50 de ani, se poate datora consumului frecvent..

prognoză

Cu un tratament adecvat și adecvat, șansele unei vindecări complete pentru rinita vasomotorie ușoară și moderată sunt foarte apreciate. Un curs lung al bolii contribuie la dezvoltarea rinitei hipertrofice cronice: modificările proliferative ale mucoaselor cavității nazale devin ireversibile. În astfel de cazuri, intervenția chirurgicală este necesară pentru a obține un efect pozitiv de durată. În rinita vasomotorie severă, prognosticul depinde de severitatea simptomelor generale, de răspunsul la terapie, de prezența complicațiilor și a bolilor concomitente, dar în majoritatea cazurilor este posibilă obținerea unei remisiuni stabile.

profilaxie

Pentru prevenirea rinitei vasomotorii, bunăstarea generală a sistemului nervos este importantă, de aceea este necesar să se evite situații stresante, să se respecte un regim de economisire a zilei, să se mănânce bine, să se renunțe la obiceiuri proaste și să nu se abuzeze de utilizarea stimulentelor. Duș de contrast util, care servește ca o bună gimnastică pentru vasele de sânge.

Pentru relaxare, puteți practica exerciții de respirație, yoga și meditație; Plimbări utile în aer curat, excursii în oraș, înot și aerobic cu apă. Activitățile sportive pentru pacienții predispuși la tulburări autonome sunt prea obositoare; este preferată o activitate fizică moderată, dar constantă. Nepoliticos, intimidare și presiune morală inacceptabile în relația cu copiii excitați.

În infecțiile acute ale tractului respirator superior, nu vă auto-medicate; Mai ales recepția nedorită de medicamente puternice. Pacienții cu boli cronice care sunt obligați să ia în mod constant medicamente trebuie să respecte cu strictețe regimul recomandat și să nu recurgă la înlocuirea auto-medicamentelor. Cu răceli frecvente și rinită alergică, spray-urile nazale și picăturile cu efect vasoconstrictor nu trebuie utilizate mai mult de două săptămâni consecutive. Pentru a preveni răcelile, se recomandă întărirea, și cu tendința la alergii - contactați un imunolog alergolog. Determinarea fiabilă a alergenului folosind teste imunologice și tehnici moderne de terapie desensibilizantă poate scăpa rapid de alergii.

Respectarea standardelor de igienă în spațiile rezidențiale și de lucru are un efect pozitiv asupra stării sistemului respirator. Asigurați-vă că ventilați regulat camerele și curățați umed cel puțin de două ori pe săptămână.

Rinită vasomotorie (nasul curgător) la adulți: cauze, simptome și metode de tratament

Rinită vasomotorie: ce este? Dintre numeroasele tipuri de rinită (nasul curgător), această patologie ocupă un loc special, deoarece etiologia apariției sale nu a fost încă studiată complet. Rinita vasomotorie, care afectează cel mai adesea persoanele cu vârsta peste 20 de ani, este o boală care poate apărea sub forma:

  • proces cronic;
  • atacuri fără motiv aparent;
  • reacții la efectele diferiților iritanți și alergeni.

S-a constatat că femeile suferă de acest tip de rinită mult mai des decât bărbații.

Ce este un nas care curge vasomotor?

Rinita vasomotorie este o boală non-infecțioasă care apare din cauza unei încălcări a tonului capilarelor care pătrund în mucoasa nazală și își pierd capacitatea de a se îngusta și de a se extinde ca răspuns la stimuli reflexi (de exemplu, mirosuri înțepătoare sau aer rece).

Nasul vasomotor este însoțit de îngroșarea membranelor mucoase, îngustarea cavității nazale (datorită umflarea mucoasei nazale și formarea de polipi), dificultăți de respirație nazală și nasul curgător cronic datorită funcției afectate a mucoaselor. Conform statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, fiecare al patrulea caz de nas curgător cronic se încadrează în această patologie.

Semnele rinitei vasomotorii indică faptul că natura bolii nu este inflamatorie, deoarece nici căldura, nici roșeața țesuturilor, nici sindromul durerii, care sunt însoțitori indispensabili ai procesului inflamator infecțios, nu se alătură simptomelor obligatorii ale inflamației - umflarea și disfuncționalitatea mucoasei..

În ciuda faptului că patologia nu face parte din categoria condițiilor care pot pune viața în pericol, este necesară tratarea rinitei vasomotorii în timp util.

Forme și tipuri de boli

Conform clasificării principale, rinita vasomotorie are două forme:

  1. Neurovegetativ, rezultat dintr-o încălcare a mecanismelor nervoase care reglează tonul vaselor de sânge ale cavității nazale sau a întregului flux sanguin. Cu această formă a răcelii comune, chiar și un iritant minor poate deveni vinovatul unei reacții violente din mucoasele cavității nazale.
  2. Alergice, împărțite în:
    • rinită alergică sezonieră (febra fânului este un exemplu izbitor al acestei forme de patologie), însoțită de un nas curgător pe termen scurt rezultat dintr-o reacție alergică la polenul plantelor;
    • rinita alergică (cronică) pe tot parcursul anului, care poate provoca dezvoltarea prafului de casă și bibliotecă, pene de păsări, păr de animale, mucegai și ciuperci.

Forma alergică a rinitei vasomotorii, care este atopică, se datorează intrării substanțelor alergene pe membranele mucoase ale cavității nazale. Vinovatul umflarea mucoaselor nazale cu această patologie nu reprezintă o încălcare a tonului capilarelor, ci permeabilitatea crescută a pereților acestora, care a apărut ca urmare a acțiunii reciproce a celulelor sistemului imunitar și a mediatorilor reacțiilor alergice..

Forma neurovegetativă a rinitei vasomotorii - spre deosebire de alergice - nu este asociată cu apariția răspunsului imunitar al organismului. În sângele pacienților care suferă de o formă alergică a bolii, nivelul imunoglobulinei E crește și numărul eozinofilelor crește brusc. Testele de alergie dau, de asemenea, un rezultat pozitiv..

O formă specială a bolii este rinita vasomotorie care apare la femeile însărcinate (în orice stadiu de gestație).

Cu fluxul

În funcție de cursul clinic, rinita vasomotorie poate fi:

Prin manifestare clinică

Conform clasificării, care se bazează pe manifestările clinice ale bolii, rinita vasomotorie apare:

  • de fapt vasomotorie, caracterizată prin prezența unui edem sever și absența fluxului de mucus;
  • hipersecretoriu, al cărui principal semn este secreția abundentă de mucus din pasajele nazale;
  • combinate, în tabloul clinic a cărui umflare este combinată cu secreția copioasă de mucus.

etiologia

Există o clasificare conform căreia rinita vasomotorie - în funcție de etiologia apariției - poate fi:

  1. Reflex, care apare ca urmare a reacției reflexe a vaselor nazale la efectele diverșilor factori. Acest tip de rinită vasomotorie se împarte în:
    • răceală, caracterizată prin apariția simptomelor clinice cu răcire severă a feței, a extremităților superioare și inferioare, precum și într-un pescaj;
    • alimente care apar în timpul unei mese (picante sau fierbinți) sau la consumul de alcool.
    • care apar sub influența altor motive (de exemplu, atunci când inhalați mirosuri înțepătoare sau în lumina soarelui luminos).
  2. Hormonal, datorită modificării fondului hormonal la pacienți:
    • cu o tumoare hipofizară;
    • cu funcție tiroidiană redusă (scăderea producției de hormoni ai acesteia se poate datora deficitului de iod).
  3. Medicinale, care se dezvoltă ca urmare a medicamentelor necontrolate:
    • cu utilizarea prelungită (mai mult de 14 zile) pentru spray-uri și picături vasoconstrictive pentru nas;
    • cu utilizarea de medicamente destinate tratamentului hipertensiunii arteriale însoțite de hipertensiune arterială.
  4. Idiopatic - care apare din motive necunoscute.

Etapele rinitei vasomotorii

În cursul clinic al bolii - pe măsură ce simptomele se agravează - putem distinge:

  1. Etapa crizelor aperiodice tranzistor. În acest stadiu al patologiei, nu există o frecvență clară în apariția atacurilor de rinită.
  2. Etapa atacurilor continue. În acest stadiu, modificările morfologice ale mucoasei nazale se alătură manifestărilor periodice ale rinitei..
  3. Etapa formării polipo. Polipii formați în cavitatea nazală îngreunează respirația și creează o senzație de congestie nazală severă. Apariția polipilor în părțile superioare ale cavității nazale provoacă o scădere accentuată a mirosului.
  4. Carnificarea în stadiu (fibroză). Această etapă se caracterizează prin apariția unui număr semnificativ de creșteri asemănătoare cu ciorchini de struguri, modificarea structurii membranelor mucoase ale nasului și absența completă a respirației nazale.

Cauzele bolii

Adevăratele cauze ale rinitei vasomotorii sunt încă necunoscute: oamenii de știință încă nu pot înțelege de ce, în ciuda efectelor zilnice ale factorilor care contribuie la apariția rinitei vasomotorii asupra fiecărei persoane, această patologie nu se dezvoltă la toată lumea.

Datorită numeroaselor studii, s-a putut stabili că o mare varietate de motive pot provoca rinită vasomotorie..

Rinită vasomotorie medicamentoasă

Rinita vasomotorie medicamentoasă poate fi o consecință a:

  • Utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor vasoconstrictoare (picături „Nazivin”, „Naftitină”, „Sanorin” etc.). Durata tratamentului cu aceste medicamente nu trebuie să depășească 5-7 zile: acest lucru este reflectat în toate instrucțiunile de utilizare. Cu utilizarea prea lungă și frecventă a picăturilor vasoconstrictive - ca urmare a dependenței dezvoltate - capilarele extinse ale mucoaselor nazale își pierd capacitatea de a se contracta independent, iar pacientul dezvoltă rinită vasomotorie.
  • Luând unele medicamente antiinflamatoare (reprezentate de Nimesulide, Ibuprofen, Aspirină) și medicamente care ajută la scăderea tensiunii arteriale (Prazosin, Phentolamine, Metildopa). Această categorie de medicamente ajută la creșterea volumului de sânge care circulă în capilarele cavității nazale, în urma cărora se extind. Efectul acestor medicamente asupra funcționării sistemului nervos autonom provoacă o încălcare a mecanismului care reglementează tonusul vascular.

Rinită vasomotorie hormonală

Rinita vasomotorie hormonală este o consecință a modificărilor hormonale care apar în organism:

  • gravide;
  • fete adolescente;
  • în timpul menstruației;
  • atunci când luați contraceptive;
  • persoane care suferă de boli ale sistemului endocrin (de exemplu, glandele suprarenale sau hipotalamusul) care tulbură echilibrul hormonilor implicați în reglarea tonusului vascular.

Rinită vasomotorie alergică

Bolile etiologiei atopice (reprezentate de astmul bronșic, dermatita atopică etc.) pot provoca apariția rinitei vasomotorii alergice. Aceste patologii cresc permeabilitatea capilarelor cavității nazale, contribuind la apariția umflarea mucoaselor nazale.

Rinită vasomotorie reflexă

Rinita vasomotorie reflexă poate apărea prin inhalare:

  • aer praf, prea cald, rece, umed sau uscat;
  • substanțe mirositoare cu miros înțepător;
  • fum de tutun (fumatori pasivi);
  • gaz otrăvitor.

Vinovatul unei astfel de friguri poate fi și o schimbare accentuată a vremii sau a climei. În toate aceste cazuri, vasele de sânge se extind reflexiv, iar glandele exocrine încep să producă o cantitate uriașă de secreție mucoasă. Supraproducția sa ca răspuns la inhalarea aerului contaminat poate fi observată la oameni sănătoși, dar cu rinita vasomotorie, simptomele, care sunt mai accentuate, persistă o perioadă mai lungă.

Rinită vasomotorie de calitate alimentară

Rinita vasomotorie purtată de alimente care apare atunci când se consumă băuturi alcoolice și alimente picante este cauzată de iritarea receptorilor gustativi care sunt strâns asociați cu receptorii olfactivi din nas. Expansiunea vaselor de sânge în acest caz are loc în mod reflex.

Rinită vasomotorie cronică

Agenții patogeni ai infecțiilor virale conduc aproape în apariția rinitei vasomotorii cronice. Pătrunderea virusurilor în citoplasma celulelor care alcătuiesc membrana mucoasă a cavității nazale duce la infecția țesuturilor epiteliale, ceea ce dă naștere unei reacții de protecție a organismului.

O reacție protectoare (sau un răspuns imun) constă în apariția unui proces inflamator care provoacă umflarea mucoaselor nazale, extinderea vaselor de sânge și creșterea producției de secreții mucoase, ceea ce duce la apariția unui nas curgător. Inflamația are un efect stimulant asupra funcționării receptorilor sistemului nervos autonom, producția de mediatori, hormoni și o serie de substanțe biologic active. Câteva zile mai târziu, distrugând mecanismul de reglare a tonului vaselor de sânge, virușii părăsesc structura membranelor mucoase ale nasului, creând condițiile preliminare pentru apariția nasului cronometru vasomotor..

Motive generale

Fiecare tip de boală este facilitat și de factori generali:

  • O cauză comună a rinitei vasomotorii este prezența polipilor, adenoizilor, a tot felului de defecte ale septului nazal, precum și consecințele traumatismelor nazale. Drept urmare, apar obstacole în calea fluxului de aer în cavitatea nazală, care nu numai că complică respirația nazală, dar pot și stoarce capilarele mucoaselor, provocând staza de sânge și perturbând mecanismul de reglare a tonului vascular..
  • Rinita vasomotorie poate apărea pe fondul bolilor organelor digestive (de exemplu, refluxul gastroesofagian sau gastrita), caracterizată prin aciditate crescută sau capabilă să conducă la evacuarea sucului gastric în esofag. Moleculele de suc digestiv, receptorii iritanți ai sensibilității generale, afectează mecanismul neurogen de reglare a tonusului vascular.
  • Rinita vasomotorie se poate dezvolta la pacienții care suferă de hipertensiune arterială și distonie vegetovasculară.

Rinita vasomotorie poate:

  • a deveni o consecință a unuia sau mai multor factori simultan;
  • combinată cu un nas curgător cronic al unei etiologii alergice sau a altor boli ale nazofaringelui.

Simptomele unui nas care curge vasomotor

Fiecare pacient cu rinită vasomotorie, tabloul clinic al bolii poate include un set diferit de simptome.

Comparând forma alergică și neurovegetativă a rinitei vasomotorii, trebuie remarcat faptul că prima dintre ele este mai accentuată în manifestările clinice, în timp ce a doua - cu un set mai mic de simptome - este mult mai dificil de tratat..

Sunt prezentate simptomele clinice ale rinitei vasomotorii, caracteristice tuturor formelor de patologie:

  • congestie nazală alternativă (periodică sau constantă), manifestată în special cu poziția orizontală a corpului pacientului.
  • dificultate de respirație nazală, care apare deja în stadiile incipiente ale bolii din cauza edemului și creșterea producției de secreții mucoase.
  • prezența rinoree: secreție mucoasă persistentă sau apoasă (pot fi rare, moderate sau profuse) din nas.
  • slăbiciune, stare de rău general.
  • strănut (intermitent sau continuu).
  • apariția de mâncărime, ardere și izbucnire în sinusuri.
  • nazal.
  • o scădere a simțului mirosului care apare atunci când părțile superioare ale cavității nazale sunt implicate în procesul patologic.
  • atacuri frecvente de migrenă.
  • insomnie.
  • prezența scurtă a respirației și a pantalonilor.
  • scăderea intervalului de atenție.
  • lipsa poftei de mâncare.

Simptomele rinitei vasomotorii, caracteristice pacienților care suferă de o formă alergică a bolii, sunt reprezentate de o lăcuire profuză, care provoacă roșeața ochilor; pot crește ușor temperatura corpului.

În forma neurovegetativă a bolii, pacienții au uneori apariția unor afecțiuni nervoase grave cauzate de o încălcare a aportului de sânge la creier, funcționarea vaselor de sânge și mușchiul inimii.

Simptomele și tratamentul rinitei vasomotorii sunt adesea interrelaționate, deși în majoritatea cazurilor, terapia simptomatică care are drept scop eliminarea manifestărilor individuale ale patologiei nu este în măsură să compenseze starea pacientului..

Diagnosticul bolii

Un medic otorinolaringolog poate face un diagnostic preliminar al „rinitei vasomotorii” pe baza:

  • plângeri ale pacienților.
  • rinoscopie - examinarea cavității nazale, efectuată cu ajutorul unor oglinzi nazale speciale.

Diagnosticul suplimentar se realizează printr-o serie de studii de laborator și instrumentale. Pentru a exclude sau a confirma natura alergică a bolii, i se prescrie un pacient cu rinită vasomotorie suspectată:

  • Analiza generală a sângelui. Rezultatele sale cu o formă de patologie neurovegetativă sunt aproape de normal. Forma alergică se caracterizează prin prezența eozinofiliei (o creștere a numărului de leucocite eozinofile în sânge).
  • Un test de sânge pentru imunoglobulina E. Un nivel ridicat al acestor anticorpi este caracteristic numai pentru forma alergică a bolii.
  • Testele de alergie la nivelul pielii (efectuate numai cu rinită vasomotorie alergică), destinate să detecteze un alergen care provoacă un nas care curge.
  • Imunogramă - o analiză cuprinzătoare care poate evalua starea sistemului imunitar.
  • Inoculare bacteriană a secrețiilor din nas și nazofaringe. Ajută la identificarea sau excluderea aderării unei infecții secundare. După descoperirea microorganismelor patogene, sensibilitatea lor la antibiotice este stabilită pentru a selecta alte tactici de terapie antibacteriană.

Un set de studii instrumentale de diagnostic prevede implementarea:

  • Videoroscopie - o procedură blândă constând în examinarea cavității nazale folosind un endoscop special echipat cu o cameră care afișează o imagine pe un monitor.
  • Radiografii ale sinusurilor.
  • Rinomanometrie - o procedură concepută pentru a măsura presiunea intranazală, permițând să evalueze gradul de încălcare a respirației nazale.
  • Tomografie computerizată, destinată clarificării diagnosticului, în timpul căreia este posibil să se identifice polipi și creșteri patologice.

Metode de tratare a rinitei vasomotorii

Tratamentul rinitei vasomotorii la adulți are ca scop normalizarea tonusului vascular, reducerea excitabilității mucoaselor cavității nazale și reducerea aportului de sânge. Regimul de tratament al bolii oferă o abordare integrată constând în utilizarea terapiei medicamentoase (conservatoare), fizioterapie și, dacă este necesar, intervenție chirurgicală.

Tratament medicamentos

Tratamentul conservator al rinitei vasomotorii presupune utilizarea:

  • medicamente vasoconstrictoare (în special, picături nazale care conțin atropină).
  • spray-uri cu glucocorticosteroizi (reprezentate de preparatele „Rinocort”, „Nazonex”, „Nasobek”, „Avamys”).
  • glucocorticosteroizi și anestezice pentru blocarea nazală.
  • medicamente („Glivenol”, „Stugeron”, „Eskuzan”) care îmbunătățesc microcircularea sângelui.
  • medicamente („Aquamaris”, „Fiziomer”) pe baza apei de mare destinate spălării canalelor nazale.
  • antihistaminice („Zodak”, „Zyrtec”, „Loratadin”).
  • spray-uri (Alergodil, Cromohexal) pentru tratamentul rinitei alergice.
  • remedii homeopate (de exemplu, medicamentul "Sinupret") care reduc simptomele unei răceli.

Tratament de fizioterapie

Multe manifestări clinice ale rinitei vasomotorii sunt tratate cu succes cu fizioterapie. Pacienților li se prescrie:

  • terapie cu laser;
  • reflexoterapie;
  • magnetoterapie;
  • electroforeză (cu novocaină sau clorură de calciu) pe zona gulerului;
  • terapie diadynamică;
  • fonoforeză glucocorticosteroidă;
  • procedura de electroacupunctură;
  • salubritatea ozon-ultravioletă a cavității nazale;
  • dus de contrast pentru nas (spălarea sinusurilor, asigurând alternarea apei calde și reci);

Un mod eficient de a trata rinita vasomotorie este masajul nasului și efectuarea exercițiilor de respirație care stimulează rezistența mucoasei nazale la factori provocatori.

Tratamentele fizioterapeutice sunt un complement excelent la terapia medicamentoasă.

Tratamentul chirurgical al rinitei vasomotorii este utilizat în absența rezultatelor terapiei conservatoare prescrise și efectuate, în caz de complicații și recidive frecvente de exacerbări.

Intervenție chirurgicală

Metode de tratament (chirurgical):

  • Conchotomia este o operație care constă în îndepărtarea completă sau parțială a țesuturilor supraaglomerate ale mucoasei nazale (căptușește suprafața conchaului nazal mijlociu și inferior), concepută pentru a facilita respirația. După ce a efectuat o incizie preliminară cu un conchotom (un instrument chirurgical asemănător cu sfarcurile), partea problemă a cochiliei este îndepărtată folosind o buclă nazală de tăiere. În unele cazuri, manipularea se efectuează fără incizie. Pentru cauterizarea zonei operate, se aplică criodestrucție (expunere la azot lichid).
  • Vasotomia submucoasă este o operație în care membrana mucoasă este separată de periost. Ca urmare a alimentației perturbate a stratului mucos, există o scădere a edemului și refacerea respirației. Durata operației nu este mai mare de un sfert de oră.
  • Coagulare cu laser - cauterizarea capilarelor supraîncărcate. Această manipulare, realizată sub anestezie locală, nu numai că elimină congestia nazală, dar și previne sângerarea.

complicaţiile

Rinita vasomotorie, care complică respirația nazală și provoacă o încălcare a aerației cavității nazale și a sinusurilor paranazale, poate provoca complicații grave, prezentate:

  • Apariția polipilor - neoplasme benigne, care, ajungând în ultima etapă a dezvoltării lor, blochează complet trecerea nazală, forțând pacientul să respire prin gură.
  • Dezvoltarea astmului bronșic.
  • Sinuzita cronică - inflamația sinusurilor paranazale, caracterizată prin umflarea țesuturilor moi și durere constantă pe frunte și față.
  • Sinuzita - inflamația sinusurilor maxilare.
  • Otită medie - inflamație a urechii medii.
  • Apariția sforăitului, provocând stop respirator într-un vis.
  • Dezvoltarea modificărilor degenerative în țesuturile cavității nazale.

Consecințele rinitei pe termen lung pot afecta auzul pacientului, deoarece nazofaringele este asociat cu urechea medie.

Dacă tratamentul rinitei vasomotorii a început cu o mare întârziere sau a lipsit complet, pacientul poate pierde complet auzul. Această opțiune este posibilă dacă puroiul intră în cavitatea urechii interne sau când timpanul, care se învecinează cu urechea exterioară, se topește..

profilaxie

Ce să faci pentru a preveni apariția patologiei? Prevenirea rinitei vasomotorii, caracterizată printr-un curs paroxistic, constă în eliminarea factorilor care provoacă apariția de noi atacuri. Pacientul trebuie să limiteze sau să abandoneze complet:

  • fumat;
  • consumul de mâncare prea rece sau caldă;
  • bucate prea picante și picante;
  • utilizarea de băuturi alcoolice tari;
  • inhalând mirosurile dure.

În plus, se recomandă să se respecte o serie de măsuri preventive:

  • Este necesar să se trateze în timp util bolile stomacului, caracterizate prin apariția arsurilor la stomac, atacuri de greață și vărsături.
  • La fel de oportun ar trebui să fie tratamentul tuturor tipurilor de rinită (fără a le exclude pe cele care apar cu infecții virale și răceli).
  • În prezența unui sept nazal curbat al nasului, este recomandat să faceți septoplastie - o operație pentru a corecta acest defect anatomic.
  • Pacienții cu tulburări vegetativ-vasculare necesită activitate fizică moderată. Ei sunt sfătuiți să facă plimbări zilnic, să facă exerciții de dimineață, să se implice în dans, înot și să facă sport. Vizite utile la baie sau saună, luând un duș de contrast și udând cu apă rece.
  • Nu utilizați medicamente vasoconstrictoare mai mult de 5 zile.
  • Este necesar să mențineți un nivel normal de umiditate atât la domiciliu, cât și la locul de muncă.
  • După o lungă ședere în locuri aglomerate, este recomandat să clătiți nasul cu apă de mare.
  • Este indicat să evitați orice contact cu alergenii..
  • Când apar primele semne ale bolii, trebuie să vizitați un medic.

Rinita vasomotorie poate fi vindecată? Din păcate, această patologie nu se încheie întotdeauna cu o recuperare completă a pacientului, dar cu tactici corecte de tratament și punerea în aplicare strictă a recomandărilor medicului curant, se poate realiza o remisiune stabilă.

Rinită vasomotorie

Rinita vasomotorie este o boală cronică cauzată de o tulburare a reglării neurovegetative și endocrine a vaselor de sânge ale concha nazale, care duce la hiperemia membranelor mucoase, îngustarea cavității nazale și dificultăți în respirația nazală.

Conform statisticilor OMS, rinita vasomotorie reprezintă aproximativ un sfert din cazurile de nas curgător cronic. Boala apare cel mai adesea la tinerii cu vârste între 20 și 40 de ani..

Principalele simptome clinice ale rinitei vasomotorii la adulți sunt nasul curgător, dificultăți de respirație, voce nazală, agravarea simțului mirosului. Pe măsură ce patologia progresează, oxigenul insuficient intră în plămâni, rezultând simptome clinice concomitente.

Motivele dezvoltării

În funcție de cauza bolii, există rinite vasomotorii neurovegetative și alergice. De asemenea, trebuie menționată o asemenea rinită la femeile însărcinate..

Cel mai adesea rinita vasomotorie este cauzată de o încălcare a excitabilității sistemului nervos autonom, ca urmare a faptului că membranele nazale nu pot răspunde în mod normal la diverși stimuli. Drept urmare, se dezvoltă o reacție de hiperactivitate a sistemului neurovegetativ și a vaselor cavității nazale, care se manifestă clinic printr-o creștere a funcțiilor secretorii și umflarea țesuturilor ca răspuns la stimuli.

Factorii predispozanți pentru dezvoltarea rinitei vasomotorii includ următoarele afecțiuni:

  • boli cronice ale organelor ORL;
  • anomalii în structura cavității nazale;
  • curbura septului nazal pe fundalul leziunilor nasului, fracturi, accidente vasculare cerebrale;
  • utilizarea prelungită și necontrolată a anumitor medicamente intranazale - picături precum Farmazolin, Naftizină, Oximetazolină atunci când sunt utilizate mai mult de 5 zile sunt dependente și contribuie la uscarea severă a mucoaselor cavității nazale;
  • fumat, inclusiv pasiv;
  • inhalarea continuă a prafului sau a particulelor mici - deseori întâlnite la lucrătorii industriali;
  • încălcarea fondului psihoemotional - persoanele care se află într-o stare de stres cronic suferă adesea de rinită vasomotorie;
  • stați într-o cameră cu aer uscat, în special în timpul încălzirii.

Motivul principal pentru dezvoltarea rinitei vasomotorii la gravide este restructurarea hormonală a organismului. În acest caz, rinita nu trebuie tratată, din aproximativ 2-3 trimestri simptomele incomode vor dispărea de la sine. La unele femei, rinita vasomotorie dispare abia după naștere..

Formulare

În funcție de factorul etiologic predominant, se disting două forme de rinită vasomotorie - neurovegetative și alergice. Forma neurovegetativă, apare de obicei pe fondul disfuncției neurocirculatorii. Cu rinita vasomotorie alergică, la rândul lor, diferențiați soiurile pe tot parcursul anului și cele sezoniere.

În funcție de gravitatea simptomelor:

  • ușoară - sunt prezente doar simptome locale, iar bunăstarea generală a pacientului rămâne satisfăcătoare;
  • severitate moderată - manifestări astenice moderate și activitate limitată a pacientului în timpul zilei;
  • severă - caracterizată prin exacerbări prelungite frecvente și capacitate redusă a pacientului.

Frecvența atacurilor este importantă și în selectarea unei strategii terapeutice, prin urmare, în practica clinică, rinita vasomotorie intermitentă este diferențiată de rinita persistentă. În primul caz, exacerbările apar nu mai mult de 3-4 ori pe săptămână, în al doilea, atacurile paroxistice se repetă aproape în fiecare zi.

O cauză comună a rinitei vasomotorii este utilizarea necontrolată prelungită a medicamentelor vasoconstrictoare nazale și a altor medicamente care afectează reglarea tonusului vascular.

Primele semne

Cel mai adesea, rinita vasomotorie apare pe fundalul tabloului clinic al unui nas curgător cronic, ale cărui simptome sunt bine cunoscute:

  • congestie nazală persistentă;
  • un număr mare de secreții mucoase;
  • apariția de cruste în pasajele nazale;
  • senzație de căldură și uscăciune în nas;
  • strănut
  • pierderea mirosului.

Simptome

Rinita vasomotorie apare atunci când funcționarea corectă a vaselor de sânge ale cavității nazale este afectată. Ca urmare a afectării tonusului vascular și a creșterii aportului lor de sânge provoacă umflarea mucoasei.

Principalele simptome la adulți:

  • congestie nazală alternativă constantă sau periodică (simptomul este mai pronunțat în timpul repausului, când o persoană ia o poziție orizontală);
  • stare generală de rău, slăbiciune;
  • o persoană este chinuită de mucoase profuse, moderate sau slabe din nas;
  • senzații de arsură și mâncărime în sinusuri pot fi observate;
  • senzație de plenitudine în cavitatea nazală;
  • strănut persistent sau intermitent (uneori apare brusc și, de asemenea, se oprește brusc).

Simptomele se manifestă cel mai clar în timpul convulsiilor, care poate dura de la câteva ore până la câteva zile. În același timp, în exterior, o persoană seamănă cu un pacient care suferă de o răceală într-o formă activă.

Un semn de rinită vasomotorie este dificil să respire prin nas în timp ce stai întins pe spate. Dificultatea respirației în poziția din lateral este, de asemenea, caracteristică, jumătatea inferioară a nasului nu respiră. Sforăitul, mirosul rău, faringita frecventă, traheita, laringita pot indica o boală.

AlergicSimptomele rinitei vasomotorii alergice se formează atunci când membrana mucoasă a pasajelor nazale intră în contact cu alergenul. Patologii se caracterizează prin apariția bruscă a simptomelor:

  • Umflarea pleoapelor;
  • lăcrimare
  • Congestie nazala;
  • Roșeață conjunctivală;
  • Pierderea auzului din cauza inflamației în tubul Eustachian;
  • Secreție copioasă de mucus.
neurovegetativeTabloul clinic se caracterizează prin:

  • congestie nazala,
  • secreții copioase ale mucusului.

Simptomele în acest caz cresc la momentul următorului atac. Pacienții dezvoltă mâncărimi intolerabile, dureri de cap și senzație de presiune. Astfel de atacuri apar brusc și trec după 2-3 ore.

În cursul cronic de lungă durată, rinita vasomotorie tulbură, de asemenea, bunăstarea generală, provocând iritabilitate, oboseală, insomnie, dureri de cap și alte simptome ale sistemului nervos.

Rinită vasomotorie la copii

La copiii mici, rinita vasomotorie este adesea asociată cu afecțiuni alergice și boli ORL. În special, există o relație directă între incidența rinitei vasomotorii și adenoidita, inflamația sinusurilor paranazale, curbura septului nazal și alte patologii ale organelor ORL. După eliminarea bolii de bază, rinita vasomotorie la copii se rezolvă de regulă.

Mai ales periculoasă este rinita vasomotorie pentru sugari. Congestia nazală duce la pierderea forței, la o respingere a pieptului și crește riscul de stop respirator. Cu congestie nazală parțială, posibilitatea de alăptare rămâne, totuși, mișcările de alăptare necesită eforturi serioase din partea copilului. Oboseala și scuiparea frecventă împiedică aportul de cantități suficiente de nutrienți, datorită cărora copiii pot rămâne în urmă în creștere și dezvoltare.

Forma neurovegetativă a rinitei vasomotorii la copiii mici este mai puțin frecventă decât alergica, dar cu o tendință generală la nevroza autonomă, există riscul de a dezvolta boala din cauza stresului cronic. La adolescenți, debutul rinitei vasomotorii poate fi asociat cu o modificare bruscă a nivelului hormonal.

complicaţiile

Complicațiile periculoase ale unei rinite neurovegetative sunt:

  • Dispneea;
  • Hipoxia țesuturilor corpului ca urmare a aportului insuficient de oxigen în sânge;
  • Boli inflamatorii ale plămânilor;
  • Astm;
  • Bronsita cronica;
  • Polipi în nas;
  • Modificări degenerative în țesuturile cavității nazale.

Rinita vasomotorie agravează în mod semnificativ calitatea vieții pacientului, prin urmare, cu o răceală prelungită care nu este asociată cu o infecție virală, pacientul este sfătuit să consulte un otorinolaringolog.

Cum se tratează rinita vasomotorie

Rinita vasomotorie nu este atât de ușor de vindecat - terapia va fi complexă și suficient de lungă. În primul rând, trebuie respectate următoarele recomandări ale specialiștilor:

  1. Elimină / exclude toți factorii provocatori care duc la dezvoltarea rinitei vasomotorii. Se înțelege că pacientul trebuie să refuze să bea alcool, să fumeze, să evite inhalarea mirosurilor înțepătoare.
  2. Completați cursul complet de tratament al bolilor cronice ale stomacului - gastrită, reflux gastroesofagian și altele.
  3. Eliminarea anomaliilor din structura nasului. Medicii vor efectua o serie de operații chirurgicale care vor ajuta la restabilirea structurii normale a nasului. Dacă astfel de anomalii sunt cauza dezvoltării rinitei vasomotorii, atunci fără eliminarea lor, boala în cauză nu poate fi vindecată de niciun medicament, chiar și cel mai puternic,.
  4. Merită să faci educație fizică, dar asemenea sarcini ar trebui să fie moderate. Alergarea, mersul, înotul în piscină și chiar exerciții elementare de dimineață vor ajuta la reglarea sistemului nervos autonom.
  5. În fiecare zi trebuie să faceți un duș de contrast. Desigur, mai întâi trebuie să obțineți permisiunea de a efectua această procedură de la medicul dumneavoastră.

Medicamente

Salubrizarea pasajelor nazale este capabilă să aproximeze momentul recuperării. Spălarea nasului cu soluții saline ajută la ameliorarea umflăturii și la normalizarea tonusului vascular. După tratament, cantitatea de mucus este semnificativ redusă, iar cilia epiteliului contribuie la eliminarea rapidă a secrețiilor reziduale.

Pentru spălare, puteți utiliza o soluție salină obișnuită de la farmacie sau spray Aqua Maris. Acasă, lichidul de tratament poate fi preparat prin amestecarea sării de mare cu apă curată. Concentrația de sare trebuie să fie în proporție de 0,9% (9 g de clorură de sodiu la 1 litru de apă). Remedierea ar trebui să fie de mai multe ori pe zi. În acest scop, utilizați o seringă, pipetă, clismă. După finalizarea curățării cavităților nazale, se recomandă insuflarea medicamentelor prescrise..

Atenţie! După spălare, preparatele vor fi absorbite cât mai repede de mucoasele nazale și, cel mai probabil, vor aduce un rezultat pozitiv.

Un medicament este prescris numai după determinarea etiologiei rinitei. În funcție de diagnosticul stabilit, scrieți:

  1. Preparatele glucocorticoide de acțiune locală și generală. Mijloacele au efecte anti-alergice și antiinflamatorii. Acest soi include picături Nasobek, Nazonex, Budesonide, Desrinită, Flixonază. Se prescriu injecții Diprospan, starea de bine a pacientului se îmbunătățește destul de rapid.
  2. Antihistaminicele. Acestea blochează răspunsul organismului la alergeni, reduc umflarea mucoasei și normalizează patența căilor respiratorii. Acesta este un alergodil spray, Reactin, Tizin.
  3. Homeopatie. Medicamentele au efecte antiinflamatorii, protectoare și vasoconstrictive. Printre medicamentele populare s-au remarcat Delufen, Euphorbium Compositum, unguent Fleming.
  4. Formulări combinate. Au o gamă largă de acțiuni, este permisă utilizarea lor pentru a elimina simptomele acute ale manifestărilor alergice. Cele mai eficiente picături sunt Sanorin, Vibrocil, Rinofluimucil, Avamis, Tafen Nazal, Sinupret, Polydex cu fenilefrină.
  5. Medicamente angioprotectoare. Sunt utilizate pentru a reduce permeabilitatea și umflarea capilarelor. Produsele acestei grupe sunt suplimentul biologic Dihydroquercetin.
  6. Preparate din plante moderne. Au proprietăți antiinflamatorii și antimicrobiene. Disponibil sub formă de spray, de exemplu, Pinosol.

Fondurile de mai sus sunt prezentate în diferite forme de eliberare. Nu numai picăturile și spray-urile care au o acțiune îndreptată pot ajuta în lupta împotriva bolii. Pastilele sau injecțiile sunt minunate în unele situații..

În cazuri avansate, se poate prescrie tratamentul cu novocaină. Blocada ajută pacientul să scape de nasul curgător.

Remedii populare

Cu boala în cauză, fondurile din categoria „medicament tradițional” au o eficiență destul de ridicată. Desigur, acestea trebuie să fie aprobate de medicul curant și utilizate numai în cazul rinitei vasomotorii fără complicații. Iată doar câteva rețete:

  1. Kalanchoe. Puneți câteva frunze din această plantă în congelator, astfel încât să fie convenabil să obțineți suc din ea. Se unge frunza înghețată și se strecoară sucul de vindecare. Se diluează în jumătate cu apă și se picură câteva picături în fiecare nară. Vei începe să stranți foarte mult - acest lucru este normal. Datorită strănutului, organismul scapă de alergen, curățat de mucus acumulat. După aceasta, trebuie să picurați o picătură de ulei de cătină în fiecare nară pentru a ameliora umflarea și a calma membrana mucoasă..
  2. Pregătiți sucul de sfeclă și folosiți-l sub formă de picături - la fiecare 3 ore trebuie să picurați 2 picături în fiecare pasaj nazal. Puteți înmuia un tampon de bumbac cu suc de sfeclă și să-l introduceți în pasajul nazal timp de 15 minute, apoi efectuați aceeași procedură cu a doua cale nazală. Tampoanele trebuie introduse de cel puțin trei ori pe zi, timp de 5 zile consecutive.
  3. Se fierbe uleiul vegetal (într-o baie de apă), se ia 1 lingură din acest ulei, se adaugă aceeași cantitate de suc de morcovi proaspăt preparat și 2 picături de suc de usturoi. Amestecați totul bine și picurați agentul în fiecare pasaj nazal, 2 picături de cel puțin 3 ori pe zi. Acest produs nu poate fi păstrat, trebuie pregătit dimineața și în cantitatea necesară pentru întreaga zi..
  4. Miere de apă și seva de mesteacăn. Se dizolvă o linguriță de miere într-un pahar cu apă caldă. Clătiți nasul cu acest compus dimineața și seara. După spălare, înmuiați un tampon de bumbac în seva de mesteacăn și tratați mucoasa. Sapunul de mesteacăn se recoltează doar primăvara, dar este ușor de păstrat pentru tot anul, doar prin înghețarea lichidului.
  5. Cumpărați ulei de mentă într-o farmacie, amestecați-l cu miere în raport de 1: 2. Unguentul obținut trebuie să unge pasajele nazale (aplicați unguentul pe membrana mucoasă cu un deget sau un tampon de bumbac).
  6. Amestecă uleiul de sunătoare și mierea în proporții egale, umezeste un tampon de bumbac în produsul finit și introduce în pasajul nazal (poate fi ambele în același timp) timp de 10 minute. Procedura trebuie efectuată timp de 5 zile consecutive, dar nu mai mult de 3 ori pe zi.

După tratament, medicii recomandă să urmeze un curs de fizioterapie și să viziteze în mod regulat specialiști pentru a exclude recidiva bolii.

Fizioterapie

Fizioterapia este utilizată ca metodă suplimentară de tratament în combinație cu alte medicamente. Utilizarea acestei metode a demonstrat eficiență ridicată..

Proceduri fizioterapeutice pentru rinita vasomotorie:

  • fonoforeza cu medicamente hormonale - utilizarea ultrasunetelor pe celulele mucoasei cavității nazale și a vaselor nazale, normalizează tonusul vascular, restabilește membrana mucoasă deteriorată și funcționarea glandelor mucoase și ciliilor, cea mai eficientă metodă de fizioterapie.
  • electroforeza cu clorură de calciu - întărește pereții vaselor de sânge, le crește tonusul și rezistența, ameliorează umflarea, ajută la normalizarea funcției plexurilor venoase.
  • terapia cu laser - ameliorează umflarea mucoasei, normalizează mecanismele locale de reglare a tonusului vascular, cel mai eficient împotriva arteriolelor și venulelor.

Procedurile fizice sunt efectuate zilnic timp de 10 până la 12 zile..

Mod de viata

Pentru a normaliza tonul vascular, este necesar să duci un stil de viață sănătos și nutriție:

  • Întărire - cele mai bune tonuri și navele de trenuri. Trebuie să înceapă vara cu o scădere treptată a temperaturii apei pentru spălare, scăldat, scurgere.
  • Activitatea fizică stimulează vasele de sânge, previne dezvoltarea hipertensiunii arteriale, obezității și tulburărilor vegetativ-vasculare. Cel mai bine este să oferiți sarcini cardio (alergare, ciclism, mers, dans, sărituri la fața locului etc.).
  • Somn sănătos - un adult ar trebui să doarmă cel puțin 8 ore noaptea.
  • Plimbări în aer liber.
  • Stare emoțională normală - „celulele nervoase nu sunt restaurate”, este mai bine să nu fii nervos.
  • Refuzul de a fuma și alcoolul nu va ajuta doar la întărirea vaselor de sânge, dar va fi, de asemenea, benefic pentru inimă, plămâni, ficat și întregul corp.
  • Suport de greutate corporală. Modificările bruște ale greutății corporale în plus sau în minus kilograme pot, de asemenea, încălca tonusul vascular.
  • Nutriție adecvată, cu excepția alimentelor care conțin cantități mari de colesterol. Dieta trebuie să fie echilibrată, să conțină o cantitate suficientă de calciu și alte oligoelemente, vitamine din grupele B, A, E și C, aminoacizi polinesaturați. Produse care contribuie la fixarea vaselor de sânge:
    • Peștele și alte fructe de mare - conțin un număr mare de aminoacizi polinesaturați și oligoelemente.
    • Legume: sfeclă, varză, vinete, legume verzi, morcovi, roșii și altele.
    • Fructe: citrice, mere, banane, struguri și altele.
    • Boabe: coacăze, zmeură, dovleac și altele.
    • leguminoasele.
    • Sucuri, băuturi cu fructe.
    • Gelatină, pastilă.
  • Caracteristicile alimentelor consumate:
    • Temperatura mâncării și a băuturilor trebuie să fie confortabilă, caldă. Mâncarea rece și caldă provoacă vasodilatația cavității nazale.
    • Persoanele cu rinită vasomotorie ar trebui să arunce mai bine alimentele picante și picante..
  • Examinările medicale anuale sunt necesare pentru depistarea și tratarea la timp a diferitelor boli ale tractului respirator, ale sistemului cardiovascular, ale tractului digestiv, ale bolilor hormonale, ale neoplasmelor, ale proceselor infecțioase și ale multor altele.

Interventie chirurgicala

În absența efectului măsurilor conservatoare pentru rinita vasomotorie, tratamentul chirurgical este utilizat cu succes. În funcție de tabloul clinic specific al bolii, se poate utiliza starea generală a pacientului, vasotomia submucoasă a concha-ului nazal inferior, dezintegrarea cu ultrasunete sau cu microunde a concha-ului nazal inferior, precum și distrugerea laserului sau a undelor radio..

În unele cazuri, intervențiile chirurgicale trebuie efectuate în mod repetat. Eficiența procedurilor chirurgicale de mai sus este o indicație pentru economisirea conchotomiei inferioare. Adesea, operațiile chirurgicale pe concha nazală sunt combinate cu septoplastie, adenotomie, corecția endoscopică a structurilor intranazale.

profilaxie

Dacă urmați recomandări simple care vizează prevenirea bolii, puteți preveni dezvoltarea rinitei vasomotorii.

Acest lucru va necesita:

  • întărește constant sistemul imunitar prin întărirea și activitatea fizică moderată;
  • minimizarea numărului de factori de stres;
  • evitați hipotermia și răcelile, care apar de obicei pe acest fundal;
  • monitorizați starea fondului hormonal, dacă apar semne de încălcare (modificarea menstruației, mărirea glandei tiroide etc.), este necesar să informați medicul despre acest lucru;
  • vasele de veghe.

De asemenea, este important să acordați preferință alimentelor sănătoase, să luați complexe multivitaminice după cum este necesar. Medicii sfătuiesc persoanele care suferă de rinită vasomotorie cronică să viziteze mai des marea și climele de conifere, de aceea este indicat să ieși din oraș sau să călătorească la mare cât mai curând posibil. De asemenea, este important să abandonăm complet dependența.

În fiecare an, persoanele care suferă de rinită vasomotorie trebuie examinate de un medic. Trebuie să faceți acest lucru în mod regulat pentru a preveni complicațiile bolii, ducând adesea la sinuzită, sinuzită și rinită cronică..

prognoză

Prognosticul este relativ favorabil la vârsta tânără și mijlocie, se înrăutățește odată cu modificările legate de vârstă în sistemul vascular uman. În cele mai multe cazuri, o schimbare a stilului de viață ajută la ameliorarea simptomelor rinitei vasomotorii sau la eliminarea completă a acestora. Boala poate apărea din nou cu următorul aspect al unui factor iritant, o sarcină mare de stres sau cu o deteriorare a stării generale a sistemului cardiovascular.

Fără schimbări de stil de viață și proceduri de tratament, rinita vasomotorie tinde să progreseze..