Principal > Simptome

Este posibil pentru femeile însărcinate Loratadin: instrucțiuni de utilizare în primele, a 2-a și a 3-a trimestre de sarcină și contraindicații

La femeile însărcinate, reacțiile se agravează și de multe ori se manifestă o alergie, care nu mai deranja până atunci. Pentru a nu face rău copilului, femeilor li se recomandă, în această perioadă, să se abțină de la a lua medicamente. Pentru a atenua afecțiunea cu apariția unei erupții alergice sau umflarea mucoaselor, este necesar să eliminați alergenul, apoi utilizați doar mijloacele care sunt permise de medic. Este deosebit de dificil să alegeți un medicament sigur chiar de la începutul sarcinii, deoarece multe pilule de alergie sunt contraindicate femeilor însărcinate.

Loratadina: compoziție și acțiune

Loratadin (Loratadinum) este un antihistaminic cu un spectru larg de acțiuni, care este bun pentru rinita alergică, conjunctivita, faringita, dermatita atopică și edemul. Denumirea medicamentului coincide cu denumirea medicală internațională a substanței active principale - loratadina. Compoziția include și:

Când luați medicamentul, simptomele de alergie sunt reduse datorită scăderii permeabilității capilare, din cauza căreia roșeața dispărește, umflarea este ameliorată și spasmele musculare netede încetează. Avantajul loratadinei este viteza de acțiune a acesteia. După doar o jumătate de oră, substanța activă intră în fluxul sanguin, vine ușurarea, iar efectul medicamentului persistă timp de 24 de ore.

Pot să iau în timpul sarcinii?

Medicii nu recomandă administrarea Loratadinei pentru femeile însărcinate, deoarece principala sa substanță activă pătrunde în sânge, în placentă și poate afecta embrionul. În viitor, după naștere, acesta nu trebuie luat de către femeile care alăptează, deoarece acest antihistaminic are reacții adverse.

Uneori se întâmplă ca alte remedii să nu ajute la dezvoltarea rapidă a unui atac de alergie. În funcție de durata sarcinii, există nuanțe:

  • în 1 trimestru, aportul este contraindicat,
  • în trimestrul II este nedorit, recepția este posibilă numai dacă efectul terapeutic pentru femeia însărcinată depășește semnificativ probabilitatea de pericol pentru copil,
  • în trimestrul 3, internarea este permisă în cazuri speciale sub supravegherea unui medic.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Loratadina poate fi utilizată ca profilaxie pentru un atac de alergie dacă se știe că contactul cu alergenul nu poate fi evitat. În acest caz, în câteva ore, trebuie să beți o tabletă, să o beți cu apă curată. Va începe să acționeze peste o oră și jumătate. Se poate lua un comprimat pe zi. Recepția care durează mai mult de o lună este interzisă. Recepția de Loratadin în timpul sarcinii în primul trimestru este strict interzisă.

Dacă a început deja un atac de alergie, puteți lua rapid pastila cu un pahar cu apă. Acțiunea unui antihistaminic durează o zi, deci nu este nevoie să o repetați. Loratadina are efect bronhodilatant, dar dacă nu s-a produs alinare după administrarea pilulelor, trebuie utilizat un alt mijloc pentru normalizarea respirației..

Efecte secundare și contraindicații

Toate medicamentele au un efect secundar, iar Loratadin are efecte adverse din diverse sisteme ale corpului. În unele cazuri, impactul asupra sistemului nervos central se manifestă prin dureri de cap, oboseală crescută și la copii - prin excitabilitate. Foarte rar apar reacții ale sistemului cardiovascular, apariția tahicardiei.

Din sistemul digestiv se observă greață, vărsături, exacerbarea gastritei și gura uscată. Au fost înregistrate cazuri izolate de deteriorare a ficatului, care elimină loratadina din organism. În cazul utilizării prelungite, pot apărea alopecie (chelie), erupții cutanate sau reacție anafilactică.

Analogul medicamentelor

Pastilele enumerate în această listă sunt cele mai sigure pentru femeile însărcinate, utilizarea lor este permisă și pentru copii. Deoarece în timpul sarcinii, medicii recomandă abandonarea loratadinei, este necesar să alegeți un remediu similar. Aceeași substanță activă conține Claritin, care este disponibil pe bază de rețetă. Pentru a combate alergiile, reacțiile nasului curge și ale pielii sunt potrivite:

Se poate administra loratadină în timpul sarcinii?

Perioada sarcinii și a alăptării ulterioare este însoțită de modificări colosale în corpul mamei în așteptare. Aflăm dacă Loratadine poate fi luat în timpul sarcinii și cum să nu dăunăm sănătății copilului nenăscut.

Modificările sistemului imunitar se manifestă ca hipersensibilitate la alergeni - chiar și acele produse și medicamente care au fost luate înainte de sarcină pot provoca o reacție alergică.

Tratamentul alergic este complicat de faptul că multe medicamente sunt contraindicate la femeile însărcinate și care alăptează..

Informatii despre Loratadin

Medicamentul aparține categoriei antihistaminice din a doua generație. În farmaciile vândute sub denumirile comerciale Claritin, Lorahexal, Claridol, Clarisens, Loratadin.

Indicațiile de utilizare sunt:

  • Reacții alergice la alimente și medicamente;
  • Rinită alergică;
  • Dermatita de contact;
  • Urticarie;
  • Conjunctivită alergică;
  • Angioedem;
  • Eczema și alte tipuri de dermatoze;
  • Astm bronsic;
  • Simptome nerezonabile ale unei alergii în timpul sarcinii.

Contraindicațiile pentru utilizare sunt:

  • Copii sub 2 ani;
  • Intoleranță individuală.

După ce a luat pilula, aceasta este absorbită în sânge în 30 de minute și are efecte terapeutice:

  • Blochează selectiv H1-receptorii histaminici responsabili de dezvoltarea alergiilor;
  • Suprimă acțiunea histaminei asupra celulelor și vaselor de sânge;
  • Împiedică dezvoltarea ulterioară a unei reacții alergice;
  • Reduce roșeața și umflarea;
  • Elimină o mâncărime;
  • Extinde bronhiile.

Efectul medicamentului persistă timp de 24 de ore. Avantajul Loratadinei, în comparație cu medicamentele antialergice precoce (Tavegil, Diazolin, Diphenhydramine, Suprastin) - absența somnolenței și posibilitatea utilizării în timpul sarcinii și alăptării.

Loratadina are alte avantaje:

  • Nu afectează activitatea fizică și concentrarea;
  • Absorbția medicamentului nu este asociată cu aportul alimentar, prin urmare, loratadina este permisă să fie luată în orice moment convenabil;
  • Nu afectează sistemul nervos central;
  • Debut rapid al efectului - după 1-3 ore, în funcție de producător și excipienți care sunt folosiți la fabricarea tabletelor;
  • Tratamentul pe termen lung este permis (până la 1 an);
  • Nu este dependență;
  • Preț accesibil;
  • Este permis să bei împreună cu medicamente utilizate în timpul sarcinii (Duphaston, Utrozhestan, preparate din fier și alte vitamine).

Notă! Doar un medic poate prescrie loratadină pentru terapie prelungită (mai mult de 10 comprimate).

graviditate

În timpul sarcinii, loratadina trebuie luată cu precauție, cursuri scurte menite să elimine simptomele de alergie:

  • Mâncărimi ale pielii și erupții cutanate;
  • Înroșirea și umflarea feței;
  • Strănut
  • lăcrimare
  • Rinoree (curge din nas).

Studiile care ar confirma inofensivitatea Loratadin în timpul sarcinii nu au fost efectuate din motive umane și costul ridicat al unor astfel de studii - miliarde de dolari.

Cu toate acestea, FDA (Autoritatea de control al calității drogurilor și alimentelor) a studiat efectele teratogene ale medicamentului la animale. Testele au relevat siguranța pentru dezvoltarea embrionară a copilului. Având în vedere posibilele riscuri, medicul ar trebui să decidă dacă Loratadine este gravidă.

Nu se recomandă utilizarea loratadinei în timpul sarcinii în primul trimestru - în acest moment, corpul se formează la copil, are loc așezarea organelor interne. Utilizarea medicamentului poate afecta dezvoltarea și poate provoca anomalii congenitale..

În al doilea trimestru de sarcină, loratadina este permisă în cazuri extreme să elimine simptomele de alergie, strict conform indicațiilor, respectând regimul de dozare indicat în instrucțiunile de utilizare.

În al treilea trimestru, antihistaminicele sunt indicate în caz de urgență.

Alaptarea

Utilizarea în timpul alăptării este permisă, cu condiția ca, în timp ce luați Loratadine, alăptarea va fi suspendată.

După finalizarea cursului tratamentului, copilul este din nou transferat la hrănirea naturală.

Mod de utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, se folosesc tablete care conțin 10 mg de substanță activă. 1 comprimat este luat o dată pe zi, indiferent de aportul alimentar, spălat cu apă. În prezența unei patologii hepatice severe, doza este redusă - iau câte 1 comprimat la fiecare două zile sau 1/2 comprimat pe zi. Durata cursului este determinată de gravitatea și severitatea reacției alergice. Cursul minim recomandat este de 3 zile, în cazuri ușoare sunt limitate la o singură utilizare.

surse:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/loratadine__3595
GDS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=86d9d5c6-cd64-49e4-8081-c35aa2f78371&t=

Ai găsit o greșeală? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter

Antihistaminice în timpul sarcinii

Deși alergiile sezoniere nu reprezintă condiții de pericol pentru viață, ele pot cauza multe inconveniente unei femei însărcinate..

Din păcate, informațiile conținute în pliante ale multor antihistaminice nu oferă un răspuns exhaustiv la întrebarea: este posibil sau nu?

Dar dacă o femeie a folosit un antihistaminic înainte să afle despre sarcina ei și acum nu poate găsi un loc din cauza anxietății?

Unde să obțineți informații fiabile dacă instrucțiunile pentru medicamente conțin uneori informații incomplete?

Experți occidentali de la Medicul de familie canadian, publicația oficială a Colegiului Medicilor de Familie din Canada, a prezentat în urmă cu câțiva ani informațiile disponibile despre cele mai comune antihistaminice.

Rinită alergică și sarcină

Cele mai frecvente simptome ale rinitei alergice includ congestia nazală, secreția mucoasă, mâncărimea; uneori se îmbină roșeața conjunctivală, umflarea și lăcrimarea. Această afecțiune apare de obicei după expunerea la alergeni transportați în aer, cum ar fi polenul. Un rol major îl joacă alergenii acasă - părul animalelor și acarienii de praf..

De la 20% la 30% dintre femeile în vârstă fertilă suferă de boli alergice, deci riscul de alergii în timpul sarcinii este mare.

Mai mult, în timpul sarcinii, de la 10% la 30% dintre femei raportează o agravare a rinitei alergice. Explicațiile posibile pot fi o creștere a volumului de sânge circulant și o creștere a secreției nazale ca urmare a modificărilor hormonale.

Antihistaminice de prima generație

Antistaminele de primă generație, cu excepții rare, sunt considerate o alegere sigură în timpul sarcinii. Datele despre medicamentele din a doua și a treia generație sunt mult mai puține, dar sunt și încurajatoare. Mai mult, toate antihistaminicele în doze terapeutice sunt considerate sigure pentru alăptare, deoarece pătrund în lapte în cantități minime care nu pot provoca reacții adverse la copil.

Antihistaminicele care blochează receptorii histaminici H1 sunt utilizate cel mai adesea pentru a trata rinita alergică. Exemple de antihistaminice de primă generație utilizate în Occident sunt bromfeniramina, clorfeniramina, difenhidramina, dimenhidrinatul, doxilamina, hidroxizina și feniramina.

Cele mai multe dintre ele, cu excepția doxilaminei și a dimenhidrinatului, sunt de asemenea utilizate în America de Nord pentru a trata greața și vărsăturile, iar hidroxizina este o parte a medicamentelor la rece. În medicamentele noastre combinate, de obicei, includ clorfeniramina și feniramina..

Nu se raportează că niciunul dintre aceste medicamente în timpul studiilor la animale a crescut riscul pentru făt. Datele epidemiologice confirmă siguranța utilizării antihistaminicelor de primă generație chiar și la începutul sarcinii. O meta-analiză de peste 200.000 de persoane a arătat că aceste medicamente nu sunt asociate cu un risc de malformații congenitale (Seto A., Einarson T., Koren G., 1997).

Rețineți că aici vorbim doar de antihistaminicele enumerate mai sus. Medicamentele de primă generație cunoscute pe scară largă în țara noastră, cloropiramina (Suprastin) și clemastina (Tavegil), de exemplu, nu sunt opțiuni sigure în timpul sarcinii.

Antihistaminice moderne

Medicamentele din a doua și a treia generație sunt considerate mai preferabile, deoarece au un efect mai mic asupra sistemului nervos central și provoacă mai puține efecte secundare (cum ar fi somnolența). Aceste medicamente sunt disponibile în cea mai mare parte fără prescripția medicului. Exemple: cetirizină (Zodak), desloratadină (Erius), fexofenadină (Telfast), loratadină (Claritin).

Cetirizina.

Cetirizina este un metabolit activ al hidroxizinei, care astăzi este foarte utilizat pe scară largă pentru tratarea bolilor alergice..

Un mic studiu comparativ prospectiv al Motherisk a fost realizat, care a cuprins 120 de femei care au luat hidroxizină și 39 de femei care au luat cetirizină (37 dintre ele în primul trimestru). Nu a evidențiat o diferență a rezultatelor sarcinii între femeile care iau medicamentele și grupurile de comparație (Einarson A., Bailey B., Jung G., 1997).

Rezultatele sarcinii la 17.766 de femei care iau antihistaminice, dintre care 917 au utilizat cetirizină, nu au diferit în ceea ce privește rata de complicație de populația generală (Registrul medical suedez al nașterilor, date din 1995 până în 1999).

În 2004, un alt studiu care a examinat 144 de cazuri de cetirizină în primul trimestru de sarcină a confirmat siguranța medicamentului (Atelier de cercetare avansată NATO).

Unul dintre cele mai recente studii publicate de Serviciul de Informații privind Teratogenitatea Berlinului a inclus 196 de femei care iau cetirizină în timpul sarcinii (11% în primul trimestru). Rezultatele nu au arătat o creștere a frecvenței malformațiilor și complicațiilor în comparație cu populația generală (Weber-Schoendorfer C., Schaefer C., 2008).

FDA din SUA a atribuit categoria B cetirizinei, ceea ce înseamnă că studiile efectuate la animale în doze mari nu au evidențiat efecte negative în timpul sarcinii, iar studiile controlate adecvate la om nu sunt încă suficiente. Medicamentul poate fi prescris ținând cont de raportul dintre beneficii și riscuri.

Fexofenadina.

Fexofenadina este un metabolit activ al terfenadinei, un blocant H1-histaminic, care nu mai este disponibil pe piețele din America de Nord din cauza riscului unei prelungiri semnificative clinic a intervalului QT. Deși testele pe animale nu au evidențiat efectul teratogen al fexofenadinei, a fost înregistrată o scădere a supraviețuirii și a greutății corporale insuficiente a animalelor nou-născute.

Datele limitate privind utilizarea umană nu au evidențiat un risc crescut de malformații grave atunci când utilizați fexofenadină în timpul sarcinii (Buhimschi C., Weiner C., 2009).

FDA din SUA a atribuit fexofenadinei categoria C: studiile efectuate la animale folosind doze mari de fexofenadină au relevat anumite efecte negative, dar nu au fost efectuate studii controlate adecvate la om.

Loratadină și desloratadină.

Desloratadina este principalul metabolit al loratadinei. Astfel, datele de siguranță ale loratadinei pot fi transferate la desloratadină.

Un studiu efectuat pe 292 de femei însărcinate care iau loratadină nu a arătat niciun risc crescut de malformații grave comparativ cu populația generală (Registrul medical suedez).

Un studiu Motherisk care examinează rezultatele sarcinii la 161 de femei care iau loratadină a confirmat siguranța acestui medicament pentru făt (Moretti M., Caprara D., 2003).

Un alt studiu care a comparat un grup de 210 femei însărcinate care iau loratadină cu un grup de 267 de femei pe alte antihistaminice și un grup de control de 929 de femei nu a dezvăluit efectele negative ale loratadinei (Diav-Citrin O., Shechtman S., Aharonovich A., 2003).

Cu toate acestea, o analiză a registrului medical suedez a evidențiat un risc crescut de hipospadie la băieți (Kallen B., 2001). Aceste date nu au fost confirmate prin studii suplimentare (Gilboa S., Strickland M., 2009). Recenta mare meta-analiză a lui Motherisk a 2.694 de nou-născuți nu a confirmat asocierea dintre loratadină și hipospadii..

Conform clasificării FDA din SUA, loratadina este clasificată în categoria B.

Konstantin Mokanov: master în farmacie și traducător medical profesionist

Alergie gravidă

Manifestări de alergii la gravide, efectul alergiilor asupra fătului

În condițiile civilizației moderne, oricât de trist ar fi, este dificil pentru chiar și o persoană sănătoasă să mențină aprovizionarea necesară de sănătate și forță. Iar când vine vorba de nașterea unei vieți noi, această problemă devine și mai acută. Și dacă secolul XX a fost declarat secolul bolilor cardiovasculare, atunci 21, conform prognozelor OMS, va fi secolul alergiilor.

Deja astăzi, peste 20% din populația lumii suferă de alergii, iar în zonele cu condiții adverse de mediu - 50% sau mai mult. În Rusia, prevalența bolilor alergice în diferite regiuni este de 15-35%.

În ultimii 30 de ani, incidența alergiilor a crescut de 2-3 ori la fiecare 10 ani. Motivul pentru aceasta este deteriorarea accentuată a mediului, stresul acut și cronic, dezvoltarea intensă a tuturor tipurilor de industrie fără măsuri adecvate de protecție a mediului, utilizarea necontrolată a produselor cosmetice, utilizarea pe scară largă a produselor cosmetice și sintetice, introducerea constantă a dezinfectanților și a agenților de dezinfectare în viața de zi cu zi, o schimbare a naturii nutriției și apariția de noi alergeni..

Alergia este o expresie a unei reacții imune (de protecție) a unui organism în care propriile țesuturi sunt deteriorate; în terminologia medicală aceasta se numește boală alergică (acestea includ alergii acute). Din păcate, în rândul pacienților cu alergii acute (OEA), femeile însărcinate apar în 5-20% din cazuri. Aceste cifre în ultimii 20 de ani au crescut de 6 ori. Cea mai frecventă vârstă a bolnavilor de alergie gravidă este între 18 și 24 de ani. În funcție de prognosticul cursului și a riscului de a dezvolta condiții amenințatoare, toate OAS-urile (vezi Tabelele 1, 2) sunt împărțite în plămâni (rinită alergică, conjunctivită alergică, urticarie localizată) și severe (urticarie generalizată, edem al lui Quincke, șoc anafilactic).

Cum se dezvoltă boala?

Deci, care este mecanismul reacțiilor alergice? În dezvoltarea bolii se disting trei etape.

Primul stagiu. Alergenul intră în organism pentru prima dată. Aceasta poate include polenul plantelor, părul animalelor, alimente, produse cosmetice etc. Celulele sistemului imunitar recunosc substanțe străine și declanșează mecanismul formării anticorpilor. Anticorpii sunt atașați de pereții așa-numitelor mastocite, care sunt localizate în cantități mari sub țesuturile mucoase și epiteliale. Astfel de combinații pot exista mai mult de un an și „așteptați” următorul contact cu alergenul..

A doua faza. Un alergen care intră din nou în corp leagă anticorpi pe suprafața unui mastocit. Aceasta pornește mecanismul de deschidere a mastocitelor: substanțele biologice active (histamină, serotonină etc.) sunt eliberate din ele, care provoacă principalele simptome ale alergiilor, ele sunt numite și mediatori inflamatori sau hormoni pro-inflamatori..

A treia etapă. Substanțele active biologic provoacă vasodilatație, cresc permeabilitatea țesuturilor. Există umflături, inflamații. În cazuri severe, când alergenul intră în fluxul sanguin, este posibilă o extindere severă a vaselor de sânge și o scădere accentuată a tensiunii arteriale (șoc anafilactic)..

Oaz ușor
OazManifestari clinice
Rinită alergicăDificultate în respirația nazală sau congestie nazală, umflarea mucoasei nazale, secreția secrețiilor copioase, apoase ale mucoasei, strănut, senzație de arsură în gât.
AlergicHiperemie (înroșire), edem, injecție conjunctivală (sunt vizibile vasele de pe albul ochiului), mâncărimi, lăcrimare, fotofobie, umflarea pleoapelor, îngustarea golului ochilor.
Urticarie localizatăLeziune bruscă a unei părți a pielii: formarea de blistere rotunjite clar definite, cu margini ridicate și un centru palid, însoțită de mâncărimi severe.

Oaz greu
OazManifestari clinice
Urticarie generalizatăO leziune bruscă a întregii pielii cu formarea de blistere rotunjite clar definite, cu margini eritematoase (roșii) ridicate și un centru pal, însoțit de o mâncărime ascuțită.
Edemul lui QuinckeUmflarea pielii, a țesutului subcutanat sau a mucoaselor. Mai des se dezvoltă pe buze, obraji, pleoape, frunte, scalp, scrot, mâini, picioare. În același timp, se poate observa umflarea articulațiilor, a mucoaselor, inclusiv a laringelui și a tractului gastro-intestinal. Edemul laringian se manifestă prin tuse, răgușeală, sufocare. Umflarea mucoasei gastro-intestinale este însoțită de dureri abdominale, greață, vărsături.
Șoc anafilacticHipotensiune arterială (scăderea tensiunii arteriale) și prostie cu un curs ușor, pierderea cunoștinței în curs sever, insuficiență respiratorie din cauza edemului laringian, dureri abdominale, urticarie, mâncărime. Manifestările apar la o oră după contactul cu un alergen (mai des - în primele 5 minute).

Cele mai frecvente manifestări alergice la gravide sunt rinita alergică, urticaria și edemul lui Quincke..

Efectul alergiilor asupra fătului

Deci, care este mecanismul reacțiilor alergice? În dezvoltarea bolii se disting trei etape. Dacă la mamă are loc o reacție alergică, fătul nu pare a fi alergic, deoarece imunocomplexe specifice care răspund la un stimul alergen (antigene - substanțe care au provocat alergii și anticorpi produși ca răspuns la antigene) nu traversează placenta. Cu toate acestea, copilul din pântece experimentează influența bolii sub influența a trei factori:

  • o schimbare a stării mamei;
  • posibilul efect al medicamentelor asupra alimentării cu sânge la făt (medicamentele utilizate pentru alergii pot provoca o scădere a fluxului sanguin uteroplacental, care asigură pe deplin viața fătului);
  • efectele nocive ale medicamentelor (acestea vor fi discutate mai jos).

Tratarea alergiilor în timpul sarcinii

Principalul obiectiv al tratamentului imediat este eliminarea eficientă și sigură a simptomelor OAS la o femeie însărcinată, fără riscul de efecte adverse asupra fătului.

Într-adevăr, reacția unei persoane la consumul de medicamente depinde de starea fiziologică, de natura patologiei și de tipul terapiei.

Sarcina în acest sens trebuie considerată ca o condiție fiziologică specială. Trebuie avut în vedere faptul că până la 45% dintre femeile gravide au boli ale organelor interne, iar de la 60 la 80% iau în mod regulat anumite medicamente. În medie, în timpul sarcinii, o femeie ia până la patru medicamente diferite, fără a număra vitamine, minerale și suplimente alimentare. Inutil să spun, acest lucru este departe de a fi sigur pentru copilul nenăscut? Mai ales dacă o femeie decide să ia anumite medicamente.

Luați în considerare un exemplu clinic. O femeie în vârstă de 31 de ani aflată în cea de-a 12-a săptămână de sarcină a fost internată la spital cu un diagnostic de aleroză acută, urticarie generalizată. A doua sarcină, înainte de a merge la spital, femeia nu a suferit de alergii. S-a îmbolnăvit brusc, la aproximativ 1 oră după ce a mâncat suc de portocale. Era o erupție pe piept, brațe; a început mâncărimea pielii. Femeia a decis în mod independent să ia un comprimat difenhidramină, dar acest lucru nu a avut efectul dorit. La sfatul unui medic cunoscut, a luat suplimentar și 1 comprimat de suprastină, de asemenea fără efect. Spre dimineață, erupția s-a extins pe întregul corp, iar pacientul a sunat la o ambulanță. Medicul de ambulanță i-a injectat intramuscular 2 ml de tavegil, nu a existat niciun efect. Medicul a decis să o ducă pe femeie la spital, în unitatea de terapie intensivă. Reacția complet alergică a dispărut abia după 3 zile.

În exemplul de mai sus, o femeie a primit trei antihistaminice diferite înainte de a intra în spital, dintre care una (difenhidramina) este contraindicată în timpul sarcinii. Prin urmare, în fiecare caz de alergii, trebuie să consultați imediat un medic.

Majoritatea antihistaminelor „populare” utilizate pentru tratarea alergiilor sunt contraindicate în sarcină. Deci, difenhidramina poate provoca excitabilitate sau contracții ale uterului pentru o perioadă apropiată de naștere, atunci când este luată în doze mai mari de 50 mg; după administrarea terfenadinei, se observă o scădere a greutății nou-născuților; astemizolul are un efect toxic asupra fătului; suprastina (cloropiramina), claritina (loratadina), cetirizina (alleprtec) și fexadina (fexofenadina) în timpul sarcinii sunt permise numai dacă efectul de tratament depășește riscul potențial pentru făt; tavegilul (clemastina) în timpul sarcinii trebuie utilizat numai din motive de sănătate; pipolfen (piperacilină) nu este recomandat în timpul sarcinii și alăptării.

Când apare prima dată o reacție alergică, este necesar, în orice caz, chiar dacă această afecțiune nu a durat mult, solicitați sfatul unui alergolog. Vreau să subliniez că principalul lucru în tratamentul afecțiunilor și bolilor alergice nu este eliminarea simptomelor de alergie cu medicamente, ci eliminarea completă a contactului cu alergenul.

Pentru identificarea unui alergen, se efectuează examene speciale. Se determină nivelurile de sânge ale anticorpilor IgE specifici pentru anumiți alergeni și testele de scarificare a pielii. Pentru testele cutanate, soluțiile sunt preparate din alergeni potențiali (extract de ierburi, copaci, polen, epidermă animală, venin de insecte, alimente, medicamente). Soluțiile rezultate sunt administrate în cantități minime intradermale. Dacă pacientul este alergic la una sau mai multe dintre substanțele enumerate, atunci edemul local se dezvoltă în jurul injecției alergenului corespunzător.

Ce trebuie făcut cu manifestarea OAS și ce medicamente pot fi utilizate?

  • Dacă se cunoaște un alergen, eliminați imediat efectele acestuia..
  • A se vedea un medic.
  • Dacă nu este posibil să consultați un medic, fiți ghidat de următoarele date despre medicamente antialergice.

Prima generație de blocante de histamină H2:

  • Suprastina (cloropiramidina) - este prescrisă în tratamentul reacțiilor alergice acute la gravide.
  • Pipolfen (piperacilină) - nu este recomandat în timpul sarcinii și alăptării.
  • Allertec (cyterisine) - este posibilă utilizarea în al doilea și al treilea trimestru de sarcină.
  • Tavegil (clemastină) - în timpul sarcinii, este posibil să se folosească numai din motive de sănătate; deoarece un efect negativ al acestui medicament asupra fătului este dezvăluit, utilizarea tavegilului este posibilă numai dacă reacția alergică amenință viața pacientului și nu există posibilitatea de a utiliza un alt medicament dintr-un motiv sau altul..

A doua generație de blocante de histamină H2:

Claritina (loratadina) - în timpul sarcinii, utilizarea este posibilă numai dacă efectul terapiei depășește riscul potențial pentru făt, adică medicamentul trebuie utilizat doar atunci când starea alergică a mamei amenință fătul mai mult decât administrarea medicamentului. În fiecare caz, medicul evaluează acest risc..

A 3-a generație de blocante H2-histamină:

Fexadina (fexofenadina) - în timpul sarcinii, utilizarea este posibilă numai dacă efectul terapiei depășește riscul potențial pentru făt.

Prevenirea alergiei la sarcină

Un alt aspect foarte important al problemei este prevenirea bolilor alergice la un copil nenăscut. Măsurile preventive includ limitarea sau, în cazuri grave, excluderea produselor alimentare cu alergii mari din dieta unei femei însărcinate. Traiectul gastrointestinal este poarta principală de intrare pentru alergeni care pătrund în făt. Formarea hipersensibilității (adică formarea în corpul copilului de anticorpi care sunt gata atunci când alergenul este administrat din nou - deja în viața fetală a copilului - provoacă o reacție alergică) apare cu un anumit grad de maturitate a sistemului imunitar fetal, ceea ce se realizează în aproximativ a 22-a săptămână de dezvoltare fetală. Astfel, din acest moment restricția alergenilor din alimente este justificată.

Prevenirea reacțiilor alergice ar trebui să includă restricția posibilului contact cu alți alergeni: produse chimice de uz casnic, produse cosmetice noi etc..

Aceste restricții nu sunt cu siguranță absolute. Mame în așteptare sănătoase, care nu suferă de alergii, este suficient să nu consumăm aceste produse zilnic și în același timp, în timp ce este posibil să le includem periodic în dietă. Renunțați complet la produsele „riscante” ar trebui să fie acele mame în așteptare care au avut cel puțin o dată o manifestare sau alta a unei alergii la acest produs. Dacă o femeie suferă de boli alergice (astm bronșic alergic, dermatită alergică, rinită alergică etc.), va trebui să excludă din dietă grupuri întregi de produse.

Trebuie subliniat faptul că fumatul (activ și pasiv) este absolut inacceptabil pentru o femeie însărcinată și care alăptează. Fapte cunoscute care confirmă faptul că fumatul unei mame în timpul sarcinii afectează dezvoltarea plămânilor fătului, ceea ce duce la întârzierea creșterii intrauterine. Fumatul matern este una dintre cauzele stresului fetal. După o țigară afumată timp de 20-30 de minute, apare un spasm al vaselor uterine, iar fluxul de oxigen și nutrienți către făt este perturbat. La copiii mamelor fumatoare, probabilitatea (printre alte boli grave) de a dezvolta dermatită atopică (alergică) și astm bronșic este crescută.

În timpul sarcinii, se recomandă să nu porniți animalele de companie, să ventilați mai des apartamentul, să faceți curățarea umedă zilnic, covoarele vidate și mobilierul tapițat cel puțin o dată pe săptămână, să eliminați și să folosiți perne. Și un punct mai important. Laptele matern este cel mai potrivit produs pentru alimentația copiilor din primele luni de viață. Are temperatura necesară, nu necesită timp pentru pregătire, nu conține bacterii și alergeni, este ușor digerat, conține enzime pentru propria digestie. Timp de patru până la 4 luni - încetarea alăptării crește frecvența reacțiilor alergice de mai multe ori.

Reamintim că o femeie însărcinată, indiferent dacă suferă de alergii, trebuie să ducă un stil de viață sănătos, să evite stresul, să se îmbolnăvească mai puțin, să nu-ți prescrie medicamente pe cont propriu și să fie configurată pentru a avea un copil sănătos.

Pentru întrebări medicale, asigurați-vă că mai întâi consultați medicul.

Antihistaminice pentru gravide: 1, 2 și 3 trimestre

De ce este o alergie la femeile gravide?

Mecanismul de apariție alergică este următorul: în corpul unei femei care este predispus la reacții alergice, în contact cu un iritant, de exemplu, cu părul unei pisici, se formează anticorpi - reactivi. Se acumulează și se conectează cu mastocitele - celule ale sistemului imunitar. Când există o mulțime de mastocite care au reagine acumulate, corpul trece într-o stare de sensibilizare, ceea ce înseamnă că sensibilitatea sa la alergen este crescută.

Acum, după ce un alergen intră în corp, mastocitele vor reacționa la acesta secretând mediatori, care includ histamina. La rândul lor, vor provoca dezvoltarea inflamațiilor alergice, ale căror simptome vor fi umflarea, roșeață, durere, arsură, mâncărime, funcționare afectată a organelor, febră.

Ce este o alergie la femeile gravide?

În funcție de organul în care se dezvoltă inflamația alergică, simptomele alergiei pot varia. Cel mai adesea, la gravide se observă următoarele reacții alergice:

  • rinita alergică - inflamația mucoasei nazale, apare cel mai adesea în al doilea trimestru, însoțită de strănut, mucus din nas, congestie nazală;
  • conjunctivită alergică, ale cărei simptome sunt lăcrimarea, umflarea, fotofobia, senzația de nisip în ochi;
  • urticarie - manifestată prin mâncărimi pe piele;
  • dermatita de contact - este însoțită de o erupție cutanată la locul de contact cu alergenul, de exemplu, pe braț după contactul cu substanțele chimice casnice;
  • Edemul lui Quincke - pielea sau mucoasele se umflă puternic;
  • șoc anafilactic - conștiință încețoșată, stop respirator, tensiune arterială scăzută.

Medicamente de a doua generație

Antihistaminicele din a doua generație au un efect anti-alergic pronunțat, care durează o zi. Această acțiune este foarte convenabilă, deoarece nu este necesar să luați mai multe tablete pe zi, ci doar să beți una. Astfel de medicamente diferă de predecesorii lor, deoarece administrarea lor nu implică apariția somnolenței, precum și o atenție redusă și coordonarea mișcării.

Medicamentele antialergice legate de a doua generație sunt extrem de eficiente, convenabile de utilizat, sigure pentru organism, au un efect prelungit, adică îndeplinesc toate cerințele de bază care se aplică medicamentelor. Folosit pentru a scăpa de eczeme, urticarie, edemul lui Quincke și febra fânului. Medicamentele au capacitatea de a ameliora mâncărimea severă care rezultă din varicela.

Loratadina (analogii Lorahexalului, Claritinei, Lomilanului) - este utilizată pentru a elimina rapid reacțiile alergice. Printre dezavantajele sunt posibile efecte secundare, de exemplu, constipație, creștere în greutate, stări depresive, anxietate, diverse tulburări de somn, urinare frecventă.

În unele cazuri, au fost observate atacuri de astm după aplicare

Claritina - un antihistaminic modern eficient

drogul. Forma de dozare a medicamentului este comprimatele sau siropul (Lomilan, Claritin). Suspensia (sirop) este convenabilă de utilizat, este prescrisă copiilor mici. Medicamentul începe să acționeze la 60 de minute după ingestie. Pentru copiii de la doi ani, loratadina este prescrisă ca suspensie.

Doza corectă este calculată de medicul curant, concentrându-se pe vârsta copilului și pe greutatea corpului său.

Femeilor însărcinate li se poate prescrie un medicament, dar numai după sfârșitul primului trimestru. Dacă există indicații de utilizare, medicul selectează individual doza pentru fiecare pacient în funcție de raportul beneficiu-rău pentru mama în expectativă.

Destul de eficient este Kestin (un analog al lui Ebastin). Utilizarea acestui medicament nu provoacă somnolență. Acțiunea Kestin începe la 60 de minute de la ingestie, iar efectul antialergic durează două zile după ingestie. Medicii nu recomandă administrarea Kestin la copiii sub 12 ani.

În perioada de gestație, medicamentul nu este prescris, deoarece are multe efecte secundare. Provoacă o încălcare a ritmului cardiac, reduce contracțiile inimii și are un efect toxic asupra ficatului..

Nu este recomandat să luați medicamentul în timp ce mâncați, deoarece în acest caz efectul componentei principale este redus. Este interzisă admiterea la copiii sub 12 ani și la femeile care se află în orice stadiu de gestație.

Medicamentele legate de a doua generație de medicamente anti-alergice nu sunt dependente după utilizare.

Datorită faptului că au o capacitate bună de absorbție, astfel de medicamente sunt permise pentru utilizare în orice moment al zilei.

Persoanele cu boli cardiovasculare ar trebui să ia antihistaminice de a doua generație cu precauție. Aflați mai multe despre antihistaminice din videoclip:

Aflați mai multe despre antihistaminice din videoclip:

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter pentru a ne spune.

De ce copilul mănâncă prost: află împreună

Antihistaminice eficiente: descrierea lor

Următoarea este o descriere a antihistaminelor populare prescrise în perioada perinatală. Descrierea vă va ajuta să cunoașteți caracteristicile medicamentelor specifice, să faceți cunoștință cu restricțiile privind aportul și efectele secundare ale acestora.

Suprastin

Medicamentul este utilizat pe scară largă în lupta împotriva diverselor manifestări de intoleranță. Este tolerat în mod normal, nu are efecte negative asupra fătului. În primul trimestru, Suprastin nu este de dorit să fie utilizat, iar în alte perioade, este posibil. Avantajele sale includ un cost bugetar de 125 de ruble, acțiune rapidă, eficiență. Printre minusuri se numără efectele secundare sub formă de somnolență, uscăciune în orofaringe.

Diazolin

Diazolina nu are un efect atât de rapid ca Suprastin, dar înlătură eficient manifestările alergiilor cronice. Diazolinul nu provoacă somnolență, este prescris în orice perioadă de gestație, cu excepția primelor 2 luni. Avantajele sale includ un preț accesibil - 80 de ruble, o gamă largă de acțiuni. Dintre neajunsuri, se distinge o acțiune scurtă, sunt necesare 3 doze zilnic.

Cetirizina

Cetirizina este o nouă generație de medicamente antialergice. Conform instrucțiunilor, acesta nu este utilizat în perioada perinatală și lactațională. Datorită noutății produsului, nu există date privind siguranța acestuia. Aplicați în al doilea și al treilea trimestru, în caz de nevoie acută. Calitățile pozitive ale medicamentului includ un spectru larg de acțiune, lipsa de somnolență, efect rapid, luând o dată pe zi. Printre părțile negative, costul său este de 200 de ruble, în funcție de producător.

Claritin

Ingredientul activ este loratadina. Este lansat sub diferite denumiri: Claritin, Loratadin, Lomilan, Lotharen. Efectul acestui medicament asupra fătului nu a fost studiat datorită noutății sale. Printre avantajele medicamentului se numără acțiunea rapidă, o gamă largă de efecte, o dată pe zi, lipsa de somnolență. Preț - de la 200 la 500 de ruble.

Fenistil

Medicamentul sub formă de capsule nu este disponibil acum pe piața rusă. Farmaciile au picături pentru administrare orală și geluri pentru uz extern.

Medicamentul este aprobat pentru utilizare la sugari și, prin urmare, este adesea prescris pentru gravide.

Gelul pentru tratamentul local poate fi folosit fără teamă, practic nu este absorbit, nu intră în fluxul sanguin. Fenistilul face parte din emulsiile antiherpetice.

  • sigur chiar și pentru bebeluși;
  • gama medie de preț.
  • spectru de acțiune nu foarte larg;
  • formulare cu eliberare limitată;
  • posibile reacții adverse.
Numele medicamentuluiForma de eliberare, dozareVolumul / cantitateaPreț, frecați.
SuprastinComprimate de 25 mg20 buc150
Injecţie5 fiole de 1 ml150
DiazolinComprimate de 50/100 mg10 bucati40/90
CetirizinaTabul hexal Cetirizine. 10 mg10 bucati70
Picături de hexal Cetirizine20 ml250
Tab Zirtek. 10 mg7 buc220
Zyrtec pică10 ml330
Fila Zodak. 10 mg30 buc260
Zodak pică20 ml210
ClaritinFila Loratadine. 10 mg10 bucati110
Claritin Tab. 10 mg10 buc / 30 buc220/570
Sirop de Claritină60ml / 120ml250/350
Tableta de Clarotadină 10 mg10 buc / 30 buc120/330
Sirop de Clarotadină100 ml140
FexadineFexadine Tab. 120 mg10 bucati230
Fexadine Tab. 180 mg10 bucati350
Fila Telfast. 120 mg10 bucati445
Fila Telfast. 180 mg10 bucati630
Fila Fexofast. 180 mg10 bucati250
Fila Allegra. 120 mg10 bucati520
Fila Allegra. 180 mg10 bucati950
FenistilPicături20 ml350
Gel (extern)30g / 50g350/450
Emulsie (externă)8 ml360

Antihistaminice cu efecte secundare asupra fătului

Antistaminele folosite anterior au avut un efect sedativ semnificativ, unele au un efect relaxant muscular. În unele cazuri, a fost utilă în tratamentul alergiilor și chiar a ameliorat greața, dar efectul asupra fătului poate fi extrem de negativ.

Antihistaminicele nu sunt prescrise înainte de naștere pentru a menține activitatea nou-născutului.

Va fi dificil pentru un copil lent și „somnolent” să-și respire prima dată, în viitor amenință cu aspirația, posibile pneumonii.

Efectul intrauterin al acestor medicamente se poate manifesta sub formă de malnutriție fetală, ceea ce va afecta și activitatea nou-născutului.

poate crește tonusul uterin, poate provoca contracții premature

are un efect negativ asupra dezvoltării fetale

nu este recomandat în timpul sarcinii, are un efect depresiv asupra sistemului nervos

afectează funcția hepatică, ritmul cardiac, are efect toxic asupra fătului

Pentru a evita efectele nocive asupra fătului, antihistaminicele nu sunt recomandate femeilor însărcinate în primul trimestru. În această perioadă crucială, când se formează toate organele copilului nenăscut, placenta nu a fost încă formată, iar substanțele care intră în sângele mamei pot afecta sănătatea fătului.

Medicamentele în această perioadă sunt utilizate numai în caz de amenințare pentru viața mamei. În al doilea și al treilea trimestru, riscul este mai mic, deci lista medicamentelor acceptabile poate fi extinsă.

Cu toate acestea, în orice caz, este preferat tratamentul local și simptomatic, antihistaminicele sunt prescrise în doze mici și pentru un timp limitat..

Lista antihistaminicelor care sunt interzise în timpul sarcinii

În al doilea și al treilea trimestru, unele antihistaminice pot fi luate, dar numai în conformitate cu indicațiile și numai conform indicațiilor medicului. Cu toate acestea, există medicamente anti-alergice, a căror utilizare este strict interzisă în orice stadiu de sarcină:

Difenhidramina - capabilă să afecteze contractilitatea uterului, prin urmare, este cu siguranță interzisă pe toată perioada de gestație.

Betadrin - o contraindicație completă și necondiționată pentru orice perioadă de gestație gestațională.

Pipolfen - o contraindicație completă și necondiționată pentru orice perioadă de gestație gestațională.

Tavegil este o contraindicație completă și necondiționată pentru orice perioadă de gestație a unui copil, deoarece administrarea acestui medicament poate provoca malformații fetale.

Claritina este o contraindicație completă și necondiționată pentru orice perioadă de gestație gestațională. Poate fi numit doar din motive de sănătate dacă nu este posibil să se înlocuiască în mod adecvat.

Ketotifenul este o contraindicație completă și necondiționată în orice stadiu de gestație gestațională, deoarece nu există date exacte despre efectul acestui medicament asupra fătului.

Astemizolul este o contraindicație completă și necondiționată pentru orice perioadă de gestație gestațională, deoarece efectul teratogen al acestui medicament este dovedit, adică există probabilitatea dezvoltării unor defecte și deformări intrauterine..

Mecanismul de acțiune al medicamentelor

Piața farmaceutică oferă clienților 3 generații de medicamente antialergice. Au același mecanism de acțiune, dar diferă prin puterea efectului, a efectelor secundare. O reacție alergică provoacă agentul patogen, sub influența căruia organismul începe să producă histamină. Devine activ, apar simptome alergice. Medicamentele antialergice reduc eliberarea de histamină, o rambursează. Astfel, simptomele clinice sunt eliminate..

Eficacitatea opririi intoleranței depinde de evitarea contactului repetat cu alergenul. Nici un singur medicament antialergic nu va funcționa dacă apare un efect regulat al agentului patogen asupra organismului. De exemplu, păstrarea unui animal de companie acasă cu intoleranță la haină, erori în alimentație în caz de respingere a proprietăților de protecție ale anumitor produse din meniu.

În timpul purtării bebelușului, mama în așteptare în orice mod posibil își sprijină sănătatea pentru a evita bolile. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibilă neutralizarea problemei, dacă o femeie are alergie, atunci își reamintește periodic. Pentru a elimina sindroamele de alergie, luați medicamente, dintre care unul este Claritin. Să vedem cum acționează produsul asupra fătului care formează și dacă Claritin este permis să se utilizeze în timpul gestației.

Medicamentul nu produce efecte negative asupra corpului femeii însărcinate și asupra copilului ei nenăscut, cu toate acestea, reacțiile la astfel de medicamente sunt uneori imprevizibile. Depinde de caracteristicile fiecărui organism în parte. Nu este întotdeauna posibil să se țină seama de aceste motive în timpul cercetării unui nou medicament, prin urmare, în instrucțiuni, nu există date.

Pentru a recomanda acest medicament pentru utilizare, este necesară consultarea medicului. Medicul va examina corpul și va identifica raționalitatea administrării de Claritin. Substanța activă a medicamentului suprimă receptorii H1 - histamină. Substanța histamină nu mai intră în fluxul sanguin, inhibând dezvoltarea unei reacții.

Importanța măsurilor preventive

Este destul de clar că niciun antihistaminic nu oferă siguranță sută la sută, iar recepția poate fi cauzată doar de o necesitate extremă. Auto-medicația pentru gravide este strict interzisă, diagnosticul și numirea terapiei sunt mulți medici.

Cea mai ușoară și mai sigură modalitate de a evita alergiile pentru mamele în așteptare este prevenirea: utilizarea sorbilor, o dietă hipoalergenică, limitarea contactului cu alergenii, puteți contacta și un laborator specializat pentru un test alergologic.

Dacă nu a fost posibil să se evite manifestările bolii, atunci se recomandă să se acorde preferință medicamentelor de actualitate, cum ar fi spray, smântână sau unguent, aerosol. Preparatele Fexofenadine, cum ar fi Telfast, Gifast, sunt considerate cele mai sigure împreună cu Diazolin și Suprastin..

Comportamentul competent și respectarea recomandărilor medicului vor ajuta o femeie însărcinată să minimizeze riscurile asociate bolilor alergice și să facă un copil sănătos.

Medicamente permise în timpul sarcinii: ce medicamente puteți bea?

Un număr imens de oameni se confruntă cu alergii. Bărbații și femeile de orice vârstă sunt bolnavi, copiii sunt foarte sensibili la reacții alergice. Prin urmare, cercetarea în acest domeniu și dezvoltarea de noi medicamente este foarte activă..

Înlocuirea medicamentelor alergice care necesită doze multiple și provoacă somnolență vine o nouă generație de formule - cu efect prelungit și minim de reacții adverse.

Preparate vitaminice pentru alergii

Nu uitați că nu numai antihistaminicele, ci și unele vitamine pot ajuta în lupta împotriva simptomelor alergice. Și femeile însărcinate au de obicei o atitudine mai de încredere față de ele..

  • Vitamina C este capabilă să prevină în mod eficient reacțiile anafilactice și să reducă incidența alergiilor respiratorii;
  • Vitamina B12 este recunoscută ca un puternic antihistaminic natural, ajută în tratamentul dermatozelor și astmului;
  • acidul pantotenic (Vit. B5) va ajuta la lupta împotriva rinitei alergice sezoniere și la reacția la praful casnic;
  • nicotinamida (Vit. PP) ameliorează atacurile de alergie la polen de primăvară.

Antihistaminice tradiționale: pastile de alergie

Medicamentele care apar recent sunt eficiente și nu provoacă somnolență. Cu toate acestea, mulți medici încearcă să prescrie mijloace mai tradiționale femeilor însărcinate..

Au fost întocmite statistici suficiente pentru medicamentele care au fost pe piață de 15-20 de ani sau mai mult pentru a vorbi despre siguranța lor sau efectele negative asupra sănătății fătului..

Suprastin

Medicamentul este cunoscut de mult timp, este eficient în diferite manifestări de alergii, este permis atât la adulți, cât și la copii și, prin urmare, este permis să fie luat în timpul sarcinii.

În primul trimestru, când se formează organele fetale, acesta și alte medicamente trebuie luate cu precauție extremă, numai în caz de urgență. În restul perioadei, suprastina este permisă

  • preț scăzut;
  • performanţă;
  • eficacitate pentru diferite tipuri de alergii.

provoacă somnolență (din acest motiv este prescris cu precauție în ultimele săptămâni înainte de naștere);
provoacă uscarea gurii (uneori membranele mucoase ale ochilor).

Diazolin

Acest medicament nu are o viteză atât de mare ca suprastina, dar ameliorează eficient manifestarea reacțiilor alergice cronice.

Nu provoacă somnolență, prin urmare, există restricții la numire doar în primele 2 luni de sarcină, în restul perioadei medicamentul este permis să fie utilizat.

  • preț accesibil;
  • gamă largă de acțiune.

acțiune pe termen scurt (recepția este necesară de 3 ori pe zi).

Cetirizina

Se referă la o nouă generație de medicamente. Poate fi produs sub diferite denumiri: Cetirizine, Zodak, Allertek, Zirtek, etc. În conformitate cu instrucțiunile, cetirizina este interzisă în timpul sarcinii și alăptării..

Datorită noutății medicamentului, nu există suficiente date despre siguranța acestuia. Cu toate acestea, este prescris femeilor însărcinate în trimestrul II și III în situațiile în care beneficiile luării depășesc semnificativ riscul de reacții adverse.

  • spectru larg de acțiune;
  • performanţă;
  • nu provoacă somnolență (cu excepția reacțiilor individuale);
  • primire o dată pe zi

preț (în funcție de producător);

Claritin

Substanța activă este loratadina. Medicamentul poate fi produs sub diferite denumiri: Loratadin, Claritin, Clarotadin, Lomilan, Lotharen etc..

La fel ca cel al cetirizinei, efectul loratadinei asupra fătului nu a fost încă studiat în mod adecvat datorită noutății medicamentului..

Dar studiile efectuate în America pe animale au arătat că utilizarea loratadinei sau cetirizinei nu crește numărul de patologii ale dezvoltării fetale.

  • spectru larg de acțiune;
  • performanţă;
  • nu provoacă somnolență;
  • receptie 1 ora pe zi;
  • preț accesibil.

prescris cu prudență în timpul sarcinii

Fexadine

Se referă la o nouă generație de medicamente. Este produs în diferite țări sub un nume diferit: Fexadin, Telfast, Fexofast, Allegra, Telfadin. Puteți întâlni, de asemenea, omologul rus - Gifast.

În studiile efectuate pe animale însărcinate, fexadina a prezentat reacții adverse cu utilizarea prelungită în doze mari (mortalitate crescută datorită greutății fetale mici).

Cu toate acestea, atunci când au fost prescrise femeilor însărcinate, nu a fost dezvăluită o astfel de dependență.

În timpul sarcinii, medicamentul este prescris pentru o perioadă limitată și numai în caz de ineficiență a altor medicamente.

  • gamă largă de acțiune
  • performanţă
  • primire o dată pe zi.

cu precauție este prescris în timpul sarcinii;
eficacitatea scade odată cu utilizarea prelungită.

Ce antihistaminice pot fi luate în timpul sarcinii??

Alergia este reprezentată de răspunsul atipic al sistemului imunitar la orice stimul care a intrat în organism. Uneori, substanțe familiare, nepericuloase pot provoca o reacție dureroasă a organismului. Alergiile pot apărea în diverse organe, sisteme corporale. Față de o astfel de problemă, mamele în așteptare se consultă cu specialiști. Sunt interesați de întrebarea: ce antihistaminice în timpul sarcinii sunt mai puțin periculoase pentru copilul lor.

Pentru a recunoaște cu ușurință semnele unei reacții atipice ale organismului la alergeni cu o poziție atât de delicată la femei, trebuie să știți ce tipuri de alergii sunt:

  • Rinita. Acest tip de reacție este considerat cel mai frecvent la femeile gravide. Se observă nu sezonier, ci în orice moment al anului. Cel mai adesea manifestat din trimestrul doi;
  • Conjunctivită. Apare atunci când un anumit alergen intră în ochi. Independent rar. De obicei, însoțește rinita;
  • Dermatită, urticarie. Reacția cutanată se manifestă prin roșeață, erupție pe derm, mâncărime, descuamare a epiteliului;
  • Astm bronsic. Această patologie este fixată la 2% dintre femeile gravide. Exacerbarea sa se observă la sfârșitul celui de-al doilea trimestru;
  • Edemul lui Quincke;
  • Șoc anafilactic.

Orice tip de reacție alergică trebuie tratată sub supravegherea unui specialist. Această afecțiune a mamei este hipoxia periculoasă (înfometarea cu oxigen) a fătului. Dezvoltarea hipoxiei fetale este provocată de spasme ale vaselor placentei care apar la luarea anumitor medicamente, umflarea mucoasei nazale, a țesutului pulmonar și a insuficienței respiratorii. După ce a diagnosticat o alergie la o femeie însărcinată, medicul prescrie anumite antihistaminice pentru gravide.

În timpul purtării copilului, se observă o producție crescută de cortizol de către organism, care prezintă activitate antialergică. Având în vedere această caracteristică, femeile însărcinate suferă rar de semne de alergii. Există însă și excepții. Femeilor însărcinate este mai dificil să se îmbolnăvească, deoarece multe medicamente sunt contraindicate din cauza situației lor speciale.

Farmaciștii au dezvoltat trei generații de antihistaminice. Au același principiu de acțiune, diferența este reprezentată de precizia, selectivitatea atașării moleculelor de medicament la locurile receptorilor corpului.

Histamina este responsabilă pentru apariția simptomelor alergice imediate. Acest compus organic este produs de mastocite speciale, apoi se atașează la 3 tipuri de receptori. Astfel de receptori sunt localizați în diferite locuri:

  • stomac;
  • sistem nervos;
  • majoritatea țesuturilor corpului.

Sub influența antihistaminicelor, sunt implicați receptori liberi, sunt blocați pentru o anumită perioadă. În acest caz, se observă o scădere a gravității unei reacții alergice.

Antihistaminice în timpul sarcinii

Când apare o alergie la femeile aflate într-o poziție, terapia medicamentoasă este prescrisă cu atenție

Medicul evaluează severitatea intoxicației și determină nevoia de corecție a medicamentelor, deoarece este important nu numai să amelioreze starea viitoarei mame, dar și să nu dăuneze bebelușului în pântecele ei. Ce antihistaminice pot fi utilizate în timpul sarcinii și care terapie trebuie abandonată categoric chiar și fără a ține cont de timpul de așteptare al bebelușului?

Tipuri de antihistaminice

Dezvoltarea medicamentelor anti-alergice se întâmplă de mai mulți ani și, cu fiecare nouă generație de medicamente, farmacologii se străduiesc să reducă din ce în ce mai mult toxicitatea medicamentelor și să asigure, de asemenea, efectul selectiv al componentelor lor active. Ce antihistaminice pot folosi femeile în timpul sarcinii? Se disting 3 generații de antihistaminice:

  • Prima generație. Medicamentele din această grupă au cel mai extins efect, prin urmare, ele nu numai că blochează receptorii histaminei, dar afectează și funcționarea altor sisteme ale corpului. Multe dintre ele au un efect sedativ - provoacă o senzație de somnolență, reduc reacția. Printre reacțiile adverse, se remarcă mucoasele uscate, există un risc de defecte cardiace din partea copilului. Medicamente din această grupă - Suprastin, Diphenhydramine, Pipolfen (Diprazin), Tavegil, Diazolin, Zirtek, Allergodil.
  • A 2-a generație. De asemenea, medicamentele din acest grup, precum și predecesorii lor, nu sunt deosebit de populare în ceea ce privește diferite grade, dar au un efect cardiotoxic. Diferența este lipsa efectului inhibitor asupra sistemului nervos al femeilor. Printre medicamentele acestui grup se pot distinge Claritin, Fenistil, Astemizol.
  • A 3-a generație. Cele mai moderne medicamente care nu au efect sedativ sau cardiotoxic se încadrează în această categorie de medicamente. Cu toate acestea, chiar și aceste medicamente nu pot fi garantate a fi în siguranță pentru o femeie în poziție și pentru copilul ei. Medicamentele din acest grup includ Desloratadină (Telfast, Eden, Erius), Fexadin.

Activitatea medicamentelor anti-alergice este îndreptată în două direcții principale - neutralizarea histaminei și reducerea producției sale.

Antihistaminice în timpul sarcinii 1 trimestru

După cum știți, primele săptămâni de gestație ale firimiturilor sunt deosebit de importante, deoarece în această perioadă are loc formarea viitoarei persoane. De aceea, chiar și cele mai aparent mici intervenții pot avea consecințe negative. Ameliorarea manifestărilor alergice în această perioadă are loc fără participarea produselor farmacologice. Excepție sunt cazurile extrem de grave care amenință viața unei femei sau a copilului ei. Terapia este prescrisă strict de către medic și se realizează sub supraveghere medicală..

Antihistaminice în timpul sarcinii 2 trimestru

După ce a intrat în al doilea trimestru, datorită barierei placentare formate, copilul devine mai protejat de influențele externe, inclusiv de influența medicamentelor pe care mama sa este nevoită să le ia. Cu toate acestea, majoritatea antihistaminicelor care pot atenua manifestările alergice, inclusiv în timpul sarcinii, intr-o măsură mai mare sau mai mică pătrund în circulația sistemică

În această perioadă, corecția medicală a afecțiunii este permisă, dar cu atenție și strict conform indicațiilor

Antihistaminice în timpul sarcinii 3 trimestru

În ciuda apropierii nașterii unui bebeluș, pericolul pentru bebeluși din componentele medicamentelor antialergice există încă. Dacă starea femeii necesită intervenție, medicul poate prescrie cele mai scutitoare medicamente ținând cont de situația femeii. Înainte de naștere, utilizarea medicamentelor antialergice trebuie oprită, astfel încât acțiunea lor poate suprima activitatea centrului respirator al bebelușului.

Reprezentanții cheie

Antihistaminicele vin în diferite structuri chimice, în funcție de clasa (generația) de medicamente.

Antihistaminicele din prima generație au un efect puternic și rapid, o selectivitate scăzută și o acțiune suplimentară anticolinergică. Acest grup include Suprastin, Diphenhydramine, Pipolfen, Diazolin și Tavegil. Principalul efect secundar este sedarea..

Reprezentanții generației a doua sunt Claritin, Astemizol, Fenistil. Ele nu inhibă sistemul nervos central, deoarece nu penetrează bariera sânge-creier și nu blochează receptorii H3. Dar rezultatul tratamentului poate fi așteptat abia după câteva săptămâni de internare periodică.

Medicamentele moderne de 3 generații sunt, de asemenea, destinate terapiei de lungă durată a bolilor alergice. Nu au efectul cardiotoxic, care este inerent la unii reprezentanți ai celei de-a doua generații de antihistaminice, este bine tolerat. Cel mai des utilizate sunt Cetirizine (Zyrtec, Cetrin), Erius, Telfast.

În timpul sarcinii, poate fi nevoie atât de ameliorare rapidă a unei reacții alergice acute, cât și de un tratament pe termen lung al bolii

Dar, având în vedere efectele secundare și posibilitatea efectului medicamentelor asupra fătului, este important să utilizați nu numai mijloace eficiente, ci și destul de sigure. Prin urmare, departe de toate antihistaminicele sunt acceptabile pentru femeile aflate într-o poziție „interesantă”.